各位宝爸、宝妈、宝宝们好,我是小儿外科医生贾晋荣:
今天发了条关于“姹女婴儿”的动态,主要是感慨于专业术语的重要性,有感而发:
通过查阅经典文献《射雕英雄传》得知:由于事先没有好好学习相关术语,一知半解,而导致了梅超风同志练功时走火入魔,酿成了下肢间断性瘫痪的惨剧!
83版的梅超风造型惊悚,还是杨丽萍版吧所以说,好好学习是非常重要滴,尤其是在从事“修炼高深内功”这种高风险职业之前!
作为一名外科医生,手术时各种组织、脏器的解剖位置需要做到心中有数、心有成竹,所以:腹壁下动脉、髂前上棘、精索、输精管……这一堆名词后面代表的精确含义是什么?必须明明白白才行哦。
学医的都知道,不提也罢……上面是自己的一点感悟啦,咱们接着说便秘的问题:
5)问:便秘的宝宝会有什么表现呢?
答:
典型的习惯性便秘,宝宝往往没有明显的自觉症状(晕……您这说了和没说一样啊!!!)说书人也很无奈啊,大部分便秘的孩子都自我赶脚良好,之所以来看病,多是因为家长的担心。
俺也很无奈哦其实吧,宝宝们虽然可能没什么主管不适,但便秘还是会造成影响的,主要表现在三个方面:
一、全身症状。
如果三天以上不排便,孩子就可能觉得有些腹胀,偶尔可能会有短暂的轻度腹痛;
短暂轻度腹痛长期便秘的孩子,则可能出现食欲不佳、口臭、舌苔厚、牙痛舌肿等症状;
口臭大一些的孩子,则可能出现痤疮、皮肤小脓肿等所谓“上火”症状(小朋友“火气”很旺啊……);
痤疮如果是长期严重便秘的患儿,则可以表现出营养不良、贫血等有关症状(这里可回顾上期“便秘”是如何“炼”成的?一文中提到“攒肚”的问题,宝爸、宝妈们可不要跟便秘混淆哦,要不肚子没“攒”起来,还可能出现营养不良哦)。
二、排便症状。
便秘的宝宝排便之前,便意很急,甚至为腹痛(估计如果宝宝肚子不痛的话,TA还不会去排便呢,-_-
)。
排便时肛门有痛感,排出困难,但一旦排出时则很急(您瞧,这不迟早会发生肛裂的节奏吗?)。
排出粪便后患儿立即感到轻松,但肛门疼痛,有时小量带血(呶,肛裂了吧)。
肛裂造成上述症状的原因,主要是因为便秘的孩子平时排便次数减少,所以大量干结粪便在大肠内积聚,腹胀严重时才会引起排便感觉。而此时,大肠内积聚的粪便要在短时间内排出,自然容易将宝宝肛门皮肤撑破(可以参阅小可之前写的PP相关——肛裂)。
对了,上面的情景其实有点像咱们吃火腿肠时,扭断包装皮以后,往出挤火腿肠的赶脚(相信各位少男少女都有这个经验吧,会不会给你们造成心理阴影啊?)
自家火腿上上镜!很多便秘的孩子,因为害怕排便时的疼痛而不敢排便。憋得不行了,也只排出一点大便,便意稍缓解就终止排便,等到一段时间后又出现便急时,再去排一点儿。看上去是排了好多次,其实每次只排出部分陈旧积粪,还远没有排干净呢。
三、粪便方面症状。
下面高能预警——您要是正在吃饭,就别往下看了啊。
米饭饮食与成人差不多的孩子(喝奶粉或者刚添加辅食的孩子,不在讨论之列),正常情况下每天排便一次。
排出的一般是前一天的食物残渣,用医学术语描述为:*褐色成形软便(*褐色圆柱状软条,有黏性,能弯曲,头部圆、尾部稍尖……啊啊啊~~~说书人写不下去了,大家参考《阿拉蕾》的漫画吧)。
注意左上角,除了颜色以外都很“典型“便秘患儿的粪便特点如下:
(1)颜色:停留1天的为*色,3天为棕色,7天则为黑色;
(2)形状:一天弯条,三天直棒,七天小圆球(或小圆球堆积成直棒);
(3)硬度黏度:一天软而黏,三天硬而黏,七天硬而不黏;
(4)粗细直径:一天15mm左右,三天20mm左右,七天30mm以上。
孩子排出的粪便,之所以会有上面这些个差别、特征,归根结底还是因为粪便在大肠内停留时间不同(还记得大肠能够吸水吗?忘记的出门左转看《“便秘”是如何“炼”成的?》)而导致其中水分含量不同罢了。
长期便秘的孩子,可能多日粪便混杂一起,那么排出的粪便可能就会有多种特征如:先头排出的为存留时间最长的粗硬黑球状便,后边是棕棒状便,最后为*软细条状便。
这个表格很有用好了好了,“粪便性状”这一块总算说完。
今天这篇文章比较考验人,能坚持看完的朋友,您的神经直径都比较粗(呵呵,其实神经粗,恰恰传导速度快,而不是“慢”哦,又是一个知识点,拿走不谢!)
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