肛旁脓肿

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TUhjnbcbe - 2022/10/13 9:02:00

鱼刺卡喉常见

可您听说过

鱼刺卡在肛门口吗?

昨天刚出院的王先生

就是受害者

网络配图

上周四

医院肛肠二科

吴小云医师值急诊夜班

才傍晚六点

护士站的电话就开始响了——

楼下有患者要看急诊

说是肛门口突然长了东西,疼得不行

医生一听,第一个考虑就是血栓外痔,突然起病,疼痛不已,也有可能是肛周脓肿,发病迅速,红肿热痛,坐卧不安。

一下电梯

她就看到一名男患者

远看他走路的姿势还行

疼痛应该是还可以忍受

王先生说:就诊前的当天下午四点排便后肛门突然开始疼痛,而且是持续性疼痛,感觉肛门口有东西凸起来了,坐立难安,很是难受。

侧卧位躺在检查床上时

医生发现他的肛门口

明显出现一个隆起的外痔

看起来很像血栓外痔

不过

指诊触及感觉柔软

颜色也很新鲜

医生有了判断:应该是肛门异物,像是鱼刺。她又追问病史,王先生说两天前吃鱼时不小心吞了鱼刺。看来是排便的时候鱼刺被带到肛门口了,卡在肛管,没有顺利排出来。

王先生疼得不行

继续指诊有困难

不打麻醉是取不出来了

赶过来的专家医生

再度确认王先生的肛门情况后

在局麻后取出了

一根3厘米长的细长鱼刺

这根鱼刺挤过他的细长食道,越过贲门(胃的进口),穿过幽门(胃的出口),顺利通过十八弯的小肠,翻过回盲瓣,来到平缓的大肠,又顺利拐过结肠的肝区、脾区,滑过乙状结肠,溜过直肠的两个弯曲,最后卡在肛管。

这根“有个性”的鱼刺

胃酸和消化酶都没能将它消化掉

取出后依然保持着最初的形态

两头锋利

还好没刺穿王先生的肠管

否则后果不堪设想

在肛肠科有二十年工作经验的

张朝生医生说

肛门异物里,鱼刺较常见

他平均每月接诊8-10名这样的患者

患者多为中年人,在吃鱼时不慎吞入鱼刺。有些人甚至在鱼刺卡喉后还强行吞入,认为胃酸可以把鱼刺消化掉。要注意的是,鱼刺从口腔到达肛门要“长途跋涉”,经过弯弯曲曲的整个消化道,很容易卡在相对狭窄的部位,刺伤内壁,造成出血、感染。

医生提醒市民

突然肛门疼痛可能是突发血栓外痔

也可能是肛周脓肿

但是,如有鱼刺吞入史

很可能是鱼刺卡在肛门了

如果不及时处理

可能引发肛周感染性疾病

误吞异物后出现肛门疼痛

请及时就医

进行详细检查

鱼肉虽美味,进食需小心

谈笑不吃鱼,吃鱼不谈笑

来源:西湖之声、厦门日报

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