肛旁脓肿

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TUhjnbcbe - 2022/9/6 8:36:00
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荆楚网客户端-荆楚网消息(记者*涛通讯员陈彦西)患肛周脓肿后,本以为只要简单把脓液排出便可痊愈,汉口40岁的陈先生屁股上的“小疙瘩”却始终难以愈合,甚至最终引发了更为严重的肛瘘。

陈先生常年喜食辛辣、油腻之物,四个月前,回*石老家过年的陈先生发现肛周长了个“小疙瘩”,红肿发热,按压上去有明显触痛,排便后肛门外更是剧烈疼痛。医院就诊后,被诊断为“肛周脓肿”,简单切了个小口引流出脓液后,疼痛得到有效缓解。此后,陈先生一直坚持自己在家上药,眼看着伤口慢慢“愈合”,虽然时常有分泌物流出,但由于不痛不痒,他便也没放在心上。

至五月中旬,在武汉复工的陈先生屁股上的小疙瘩仍未完全愈合且伴有少量分泌物,又红肿疼痛了起来。意识到可能是肛周脓肿复发了,陈先生赶医院肛肠科就诊。

肛肠科主治医师郑勇接诊后,详询病史,发现陈先生肛周肿块潮红,按压有波动感,疼痛明显。经详细专科检查,陈先生被诊断为“肛瘘伴感染”,需及时手术治疗。

“我的伤口都快愈合了,怎么反而越变越严重了呢?”陈先生感到百思不得其解。

“很多肛周脓肿患者认为只要将皮肤表层的脓液排出或挤出后,伤口消肿,病情就会康复,实际上这只是一种假性愈合。”郑勇医师解释,其实瘘口分为外瘘口和内瘘口,陈先生在治疗初期,仅在肛周外切口排脓,而没有对原发内瘘口进行根治切开引流,内瘘口持续感染,感染形成的脓液流出不畅通,脓肿造成的炎症无法完全清除干净,炎症边消散边形成纤维化管壁或管腔,反复感染,经久不能自愈,就容易“催生”肛瘘的产生。

随后,陈先生接受了肛瘘切开挂线引流术,术中彻底清除了内口及周边、瘘管的腐朽组织,术后经过近半个月的中药调理和换药治疗,至5月30日复诊时,陈先生病情已完全痊愈。

郑勇提醒,肛周脓肿和肛瘘无法自愈,手术是目前最有效的治疗手段。一旦确诊肛周脓肿或肛瘘,应及时就医,手术根治,延误治疗后肛周脓肿容易二次成瘘,肛瘘不及时处理也会越来越复杂,而且肛瘘经久不愈,还有发生癌变的风险。

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