肛旁脓肿

首页 » 常识 » 问答 » 急性白血病病人的护理
TUhjnbcbe - 2022/8/18 19:58:00
白癜风治疗最好医院 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html

导读:我们想和大家聊聊急性白血病。毕竟,了解疾病,是征服疾病的第一步。对于疾病的无知,比不治病更可怕。

白血病患者的血是白色的吗?

“白血病”并不是对于患者血液颜色的描述,而是指患者血液中出现了大量异常的白细胞。在正常情况下,我们体内的白细胞、红细胞和血小板三者维持在相对正常的范围里。但是,一旦发生白血病,这种稳固的状态便会被打破,异常的白细胞肆意生长,抑制了正常的血细胞生成。

急性白血病(acuteleukemia)是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖并广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器,抑制正常造血。

白血病患者都是儿童吗?

不止是儿童,成年人也会得白血病。白血病是我国儿童恶性肿瘤发病率、致死率最高的疾病,儿童及青少年患者中90%是急性白血病。根据统计,我国每年白血病发病人数达7.53万人,患者5年生存率仅24.8%。

目前,我国白血病发病人数呈现明显的年龄特征,60岁以上人群是主要发病人群,根据我国卫生部年鉴统计数据,我国60岁以上白血病男性病人占35.1%,60岁以上白血病女性病人年龄占33.4%。

有哪些因素会导致急性白血病?

人类白血病的确切原因至今不太明确,但许多因素被认为与白血病的发生有关,主要包括病*感染、遗传因素、大剂量辐射、食品污染、果蔬农药残留或特殊药物等,而且极有可能是综合性因素。

遗传因素是比较明确的一个因素,有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。

有白血病家族史的人患白血病的危险是无家族史者的12倍。但白血病不是直接遗传,而是间接遗传,又称易感性遗有*化学传,即在同一环境下,那些遗传体质易受某些因素影响的人才容易诱发白血病。另外,有*化学物质也是白血病患者明显增加的一个诱因。

急性白血病主要有哪些症状?

1.贫血首发症状,进行性发展;与正常红细胞生成减少,无效性红细胞生成,溶血、出血等因素有关。

2.出血40%病人的早期表现,常见皮肤瘀斑、鼻衄、牙龈出血、月经过多、子宫出血、眼底出血、可引起颅内出血过多导致死亡,M3易发DIC。

3.感染可低热亦可高热,伴畏寒,出汗,提示继发感染,常见有口腔炎、牙龈炎、咽峡炎以及肺部感染、肛周炎、严重可致菌血症或败血症。

4.浸润肝脾、淋巴结肿大。胸骨下端压痛,灰蓝色斑丘疹、牙龈肿胀等。

5.中枢神经系统白血病:急淋常见,头痛、头晕、呕吐、视物模糊、颈项强直、抽搐、昏迷

急性白血病该怎么治疗呢?

一、对症支持治疗

1)高白细胞血症的紧急处理白细胞淤滞症:治疗性白细胞单采)

2)防治感染:

a.密切监测病情观察病人体温变化情况及与感染有关的体征,如咳嗽、咳痰、尿路刺激、腹泻、皮肤脓肿、口腔溃疡等。

b.保持环境清洁开窗通风,使用紫外线照射定期,消*液擦拭家具、地面。

c.血象低护理每日查血象1次,直至血象平稳。WBC2X/L时给予生白药,WBC1X/L时行保护性隔离。

d.保护性隔离有条件住层流床、层流室,无条件应置病人于单人病房。若病人有感染征象,应做好标本采集,遵医嘱用药。接触病人时一律戴口罩。

3)改善贫血:维持HB>80g/L

4)防治出血:保持血小板>20×/L

5)防止尿酸性肾病:多饮水、碱化尿液

6)纠正水、电解质及酸碱平衡失调

二、化学药物治疗

1)诱导缓解(起始阶段):联合化疗,迅速、大量地杀灭白血病细胞,恢复正常造血,短时间内获得CR

2)缓解后治疗:巩固与强化治疗,防止病情复发

三、中枢神经系统白血病的防治

四、造血干细胞移植

五、细胞因子治疗:粒细胞刺激因子

六、老年急性白血病的防治

急性白血病患者日常生活要注意些什么?

日常生活注意事项

1、饮食:少量多餐,注意食物的多样化,注意进食高蛋白、高热量、高维生素、清淡、易消化、少渣软食。避免辛辣,刺激性的和过硬粗糙的食物,防止口腔黏膜损伤。多饮水,多吃蔬菜水果,保持排便通畅

2、休息与活动:保证充足睡眠与休息,适当锻炼,如散步,打拳等提高机体免疫力。

3、皮肤护理:剪短指甲,勿抓搔皮肤,沐浴水温37-40°C为宜,以防水温过高促进血管扩张,加重皮下出血。

4、口腔护理:多漱口,保持口腔清洁,防止感染,勿剔牙,刷牙用软毛刷,经常观察口腔有无出血症状。

5、定期复查及巩固治疗:个体化治疗非常重要,一般在2-3年,停止治疗后可3个月或半年左右复查一次,如果出现出血,发热及骨医院检查。

如何预防感染?

1.保持室内环境清洁,阳光充足,空气清新并定期消*。

2.佩戴口罩,每4小时更换1次。减少探视的人数及次数,少去人群拥挤的场所,以降低交叉感染的机会。

3.适时增减衣物,注意保暖,避免受凉。

4.注意个人卫生,保持口腔清洁,每天晨起,饭后,睡前用盐水或其他漱口。

5.注意肛门,外生殖器的卫生。每次便后用温水冲洗干净,大便后用1:高锰酸钾溶液坐浴15-20分钟,女性尤应注意经期卫生。

6.反复发热的病人注意保持皮肤清洁,穿宽松的纯棉衣物,勤换内衣。长期卧床的病人,按时翻身,以防压疮的发生。

7.高热不退者,忌用酒精擦浴,可采用温水轻拭皮肤及头部置冰袋等降温措施。

良好心态,配合治疗

丰富营养,补充体能

出血观察,及早预防

感染观察,合理用药

出现发热,做好处理

注意卫生,保护隔离

坚持服药,观察疗效

有害物质,避免接触

注意休息,避免劳累

病情变化,及时就医

在血液内科全体医护人员的共同努力下,并制定实施的白血病健康教育和预防感染的非药物治疗措施,减少了并发症的发生,降低了死亡率,同时减轻了患者的经济负担,重塑了心理自信,让更多的白血病患者看到了曙光和希望。

1
查看完整版本: 急性白血病病人的护理