1[案例分析题]病历摘要:患者,男性,40岁,躯干散在四周皮疹4年皮损为形态不规则,边界清暗红色浸润性斑块伴剧烈瘙痒,曾多次按“湿疹、皮炎”予常规治疗,症状无明显缓解,为明确诊断,该患者应进行哪项检查为明确诊断
MF又称为
A.湿疹样癌
B.原发性皮肤T细胞淋巴痛
C.T细胞增生症
D.何杰金病
E.红皮病
正确答案:B
[案例分析题]女,40岁,双前臂屈侧出现皮疹半年,伴瘙痒。体检:双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹,表面覆白色角质薄膜,有蜡样光泽,口腔黏膜可见乳白色网状白纹。
目前最不适当的处理为
A.全身化疗
B.UVA治疗
C.外用曲安西龙软膏
D.外用润肤剂
E.定期复查
F.中医药治疗
正确答案:A
3[案例分析题]病历摘要:患者,女性,妊娠38周,发现肛周赘生物2天,稍有痒感。自诉2个月前曾有外阴溃疡史,无痛,无痒,未诊治,自愈。配偶有婚外性生活史。查体:肛周可见数个暗红色、直径1~3cm的扁平疣状损害,基地宽,无蒂,表面少量渗液。
可进一步做哪些检查以明确诊断:
A.非梅*螺旋体抗原血清试验
B.梅*螺旋体抗原血清试验
C.真菌培养
D.细菌培养
E.组织液暗视野检查
F.活体组织检查
G.免疫荧光染色
正确答案:ABEFG
4[案例分析题]病历摘要:女性,30岁,患者左下肢胫前皮肤直径5cm溃疡3周,边缘不齐,溃疡基底有脓性分泌物,中心坏死,发热,坏死表面均*黑钯痂恶臭
该患者病理结果示提示:化脓性皮炎和脂膜炎改变,溃疡分泌物细菌培养及真菌培养皆阴性,若该患者病情进展迅速,侧该患者治疗首选
A.青霉素
B.斯皮仁诺
C.糖皮质激素
D.细胞*性药
E.抗祖胺药
F.免疫抑制剂
正确答案:C
5[案例分析题]病历摘要:男,8岁,四肢伸侧,胸背部反复散在米粒及*豆大小肤色丘疹6年,有抓痕及血痂,皮肤干燥,苍白面容,眶周黑晕。其母亲患哮喘。
婴儿期约60%患者1岁以内发病,以出生_____个月以后为多
A.1
B.2
C.3
D.4~6
E.8
正确答案:B
6[案例分析题]病历摘要:男,8岁,四肢伸侧,胸背部反复散在米粒及*豆大小肤色丘疹6年,有抓痕及血痂,皮肤干燥,苍白面容,眶周黑晕。其母亲患哮喘。
特应性皮炎的特点哪些正确
A.皮损具多形性
B.有渗出倾向
C.自觉瘙痒
D.发病机制与遗传无关
E.各年龄阶段表现不一
正确答案:B
7[案例分析题]病历摘要:男性患者,28岁,反复口腔粘膜白膜2个月。伴低热、盗汗、腹泻。起病前半年有到南非旅游史,并有不洁性生活史。体查:口腔粘膜表面可见大量凝乳状白色假膜,易剥离,其下为鲜红色的糜烂面。全身浅表淋巴结肿大。
本病例口腔粘膜的疾病最可能是:
A.粘膜白斑
B.鹅口疮
C.口腔毛状粘膜白斑
D.淋球菌性口腔炎
E.口腔癌
F.扁平苔藓
正确答案:B
8[案例分析题]病历摘要:患者,男性,20岁。年12月初无诱因,左侧下颌部出现小片糜烂渗液,不久右侧颌下亦出现类似病变。外涂肤轻松软膏。治疗效果不佳。以湿疹于年4月13日收治。家族中无类似皮肤病史,系统查体未见异常。皮肤情况:颌下两侧各有一处不整形片状浸润性斑块,约有银圆样大小。境界清楚,略隆起,表面粗糙,色素沉着。颌下两侧皮损痛、触、冷、温觉消失。右侧腰背部有2片色素沉着斑。右上臂外侧有指甲盖大2~3处散在淡红色皮疹,类似湿疹略呈环状。右前臂中段尺侧有拇指甲盖大色素斑,平滑,触、痛觉消失。右前上臂桡侧皮肤触觉存在,温觉消失。双侧耳大神经粗大,右侧尺神经粗大。右侧腓总神经较左侧明显粗大。
结核样型麻风的组织病理学改变包括
A.有肉芽肿性损害
B.抗酸染色常查不到抗酸杆菌
C.TT型真皮内可见无浸润带
D.表皮不同程度萎缩
E.有炎症细胞浸润
正确答案:ABDE
9[案例分析题]李某,男,35岁,因"头部斑片状脱发2个月"就诊。患者平日体健,无烟酒嗜好。近半年来因工作繁忙,经常失眠头晕,饮食无规律。2个月前理发时无意中被发现头顶部一处圆形、甲盖大小的斑片状脱发区,无痛痒及其他不适症状。后该脱发区逐渐增大,并于枕部又出现类似脱发区,遂来门诊就诊。既往无肝炎及结核等传染病史,无药物及食物过敏史,近期无手术及服药史。无烟酒嗜好。家族史无特殊。
该患者目前可选择的治疗方法有
A.尽量去除可能的诱发或致病因素
B.外用1%辣椒酊或2%米诺地尔溶液
C.不可局部外用糖皮质激素制剂
D.内服西地泮、胱氨酸或谷维素等药物
E.局部PUVA疗法
F.局部红外线照射
G.局部紫外线照射
正确答案:ABDEFG
10[案例分析题]患者25岁,男,左足趾间瘙痒伴小丘疹、水疱2个月,未予治疗,昨日突发患足背、小腿红肿、疼痛。体检:T38.5℃,左足趾间针头大小丘疹,水疱伴轻度糜烂。右足正常。左足背至胫前大片红斑,轻度肿胀,紧张发亮,可见张力性小水疱,皮温高,左腹股沟可扪及肿大淋巴结。WBC12.5×/L,N80%。
请你根据上述病例资料做出可能的诊断
A.湿疹
B.足癣
C.丹*
D.接触性皮炎
E.蜂窝织炎
F.单纯疱疹
正确答案:BC