消化系统疾病：
痔、肛瘘、直肠肛周脓肿、肝硬化、肝性脑病
消化系统疾病病人护理：痔疮病人的临床表现和治疗；肛瘘病人的病因；直肠肛管脓肿的治疗原则；肝硬化的临床表现和治疗措施；肝性脑病的病因和临床表现为易考内容哦！大家按时复习哟！！
一定要认真做笔记哦！！！
壹
痔病人的护理
痔
1.内外痔疮：齿状线为界?
2.内痔好发部位：3、7、11??
3.内痔临床表现：无痛性性出血和痣块脱出??
4.内痔分期
分期表现Ⅰ期无痛性出血，痣块不脱出Ⅱ期痣块脱出，便后自行回纳Ⅲ期痣快脱出，用手托回Ⅳ期回纳后自行脱出5.温水坐浴：1：高锰酸钾
贰
肛瘘病人的护理
肛瘘
1.肛瘘最常见的原发病：直肠肛管周围脓肿。
叄
直肠肛管周围脓肿病人的护理
直肠肛管周围脓肿
1.肛周脓肿热水坐浴：1：高锰酸钾，温度43-46℃，每日3次，每次20分钟。?
肆
肝硬化病人的护理
肝硬化
1.肝硬化主要病理特征：肝小叶破坏、假小叶形成。?
2.肝硬化病因：我国最常见的是病*性肝炎；西方国家最常见的是酒精性肝炎。??
3.门脉高压形成：脾大、腹水、侧支循环建立开放??
①侧支循环建立和开放：食管下段胃底静脉曲张：呕血黑便。腹壁和脐周静脉曲张：水母头状。痣静脉曲张。
②腹水：最突出的体征，腹壁叩诊移动性浊音。
4.蜘蛛痣：雌激素过多所致。
5.肝硬化最严重的并发症、最常见的死亡原因：肝性脑病。????
6.放腹水：每次不超过ml，每放ml，输注10g蛋白。
7.禁用肥皂水灌肠，禁止输入库存血防止肝性脑病发生。
伍
肝性脑病病人的护理
肝性脑病
1.肝性脑病最常见病因：病*性肝炎后肝硬化。?
2.常见诱因：①上消化道出血；②大量排尿利尿；③高蛋白饮食??
3.肝性脑病的临床分期：??
①一期（前驱期）：轻度性格改变，行为失常。
②二期（昏迷前期）：意识错乱，行为失常。
③三期（昏睡期）：昏睡，精神错乱。
④四期（昏迷期）：不能唤醒。
4.灌肠首选弱酸性溶液
5.抑制细菌生长甲硝唑；减少胺的产生和稀释乳果糖。????
浅做几题练练手吧！！
小试牛刀
1.诊断肝硬化腹水最有效：
A.问诊B.叩诊C.听诊D.触诊E.视诊
2.肝硬化失代偿期最常见的并发症：
A.电解质紊乱B.肝性脑病C.原发性肝癌
D.肝肾综合征E.上消化道出血
答案与解析
1.正常答案：B
解析：诊断肝硬化腹水最有效方法：叩诊移动性浊音。
2.正确答案：E
解析：肝硬化失代偿期最常见的并发症：上消化道出血，主要由食管下端胃底静脉曲张破裂所致。肝硬化失代偿期最严重的并发症：肝性脑病。
本期END啦！!!