肛旁脓肿

首页 » 常识 » 诊断 » 红会周刊丨脚又疼了小心是甲沟炎在作怪
TUhjnbcbe - 2022/2/26 12:51:00
(熙熙攘攘的翰园里,人头攒动,小红帽在打饭的窗口前排着队。突然,前面的同学毫无征兆地后退几步,导致小红帽只能仓促地一并退着,一不小心,就踩到了后面同学的脚。)同学A:哎呦!本来我就脚疼,你这一踩,感觉要“升天”了QAQ小红帽:对不起对不起,不过,你的脚是受什么伤了吗?同学A:唉,老毛病了,指甲老是往肉里长。小红帽:你这可能是甲沟炎呀!同学A:对,就是这个病!因为它我都不能好好走路了。小红帽:别担心,这期红会周刊刚好要分享甲沟炎的预防与治疗,希望可以帮到你,祝你早日康复哦~

一、甲沟炎的形成原因

(一)指甲(趾甲)修剪不当

很多人出于美观,将指甲(趾甲)两侧边缘甲角修剪掉,把它们修剪成圆弧状。修剪掉这个甲角后,指甲(趾甲)两侧会产生空缺,指甲(趾甲)周围的软组织就会不断生长并覆盖在空缺处,导致之后长出的甲角会因为受到软组织的阻碍而越来越向内卷曲。这使得甲角极易嵌入“肉”中,导致嵌甲,从而引起甲沟炎。

另外指甲(趾甲)被剪得太短,旁边的软组织因为没有指甲(趾甲)覆盖,会向前生长,导致指甲(趾甲)在长出来后会刺到软组织内,引发嵌甲甚至甲沟炎。

图片来自知乎

(二)穿鞋不当

如果鞋子的鞋头过紧(尺码不合适或是狭窄的尖头鞋),拇趾会被挤向第二脚趾方向,在趾甲的外侧形成压力,这一外在压力将甲皱襞(趾甲两侧的皮肤)压向不恰当修剪后形成的趾甲锐利缘,可能会造成局部皮肤破溃,皮肤表面的细菌、真菌进入开放性创口,导致细菌感染。

(三)外伤

碰撞、砸伤、踩伤等易引起甲沟炎。例如:踢伤或被他人踩伤时,指甲会受到挤压或碰撞,这会引起甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲。此类情况多见于青年学生群体。

(四)其他因素

先天遗传或是先天性局部畸形,如拇趾的明显外翻、甲营养不良、厚甲症或甲真菌病等。甲沟炎与后天职业习惯也有一定关系,多见于需长期站立工作的服务性职业人员、建筑业人员、芭蕾舞者或运动员等

二、甲沟炎的治疗方法

甲沟炎的主要治疗方法有一般治疗、药物治疗和手术治疗。

(一)一般治疗:

一般的治疗方法对于缓解轻度症状比较有效,但是对于重度甲沟炎效果不大。轻度甲沟炎患者,即指甲(趾甲)一侧出现红、肿、疼痛的症状时,可每天用温水浸泡患处(手或脚)3-4次,每次浸泡20分钟;将患处浸泡入双氧水与温水制成的1:1溶液中,有助于减轻疼痛、缓解肿胀。

(二)药物治疗:

1.局部外用药治疗:

①当患者有轻微炎症反应而无脓肿的急性甲沟炎,可用醋酸铝溶液或氯己定溶液对患处进行冲洗。

②慢性甲沟炎患者,可局部外用抗真菌药或联合局部使用激素类药物。此类药物可减轻疼痛和肿胀,有一定的消炎止痛作用,但对于物理性的指甲刺入而导致的甲沟炎作用不明显。另外此类药物均属处方药应在医生指导下购买,切勿滥用药物。

2.全身用药治疗:处于甲沟炎初期的患者可口服或肌内注射抗生素。

(三)手术治疗:

此种治疗方法对于嵌甲性甲沟炎治疗效果明显,治愈率较高,能有更好的治疗效果。但创伤较大,疼痛明显,且新生指甲容易变形,因此容易复发。

1.脓肿引流、拔甲,适用于急性甲沟炎有明确的脓肿形成、保守治疗失败或炎症广泛累及甲小皮者;

2.手术切除或抬高受累甲小皮组织,此方法适用于慢性甲沟炎反复发作者。

(四)中医治疗:

副作用较小,见效较慢,鱼石脂软膏、金*散等中药可早期局部外用,有消*、收敛作用。

(五)其他治疗:

方法多样,可满足多种患者需求,但多适用于轻度患者。如超短波、红外线治疗。

三、甲沟炎的预防

甲沟炎的预防措施包括注意手足卫生、正确修剪指甲(趾甲)、防止手足外伤等。此外,积极治疗糖尿病等慢性疾病,也可以降低感染的机会。

(一)手指甲沟炎的预防

1.正确修剪指甲,不要剪得太深。用剪刀剪除倒刺,不能粗暴用手撕;2.纠正咬指甲、掰指甲的不良习惯;3.在劳动的过程中保护好手部,预防手外伤;4.尽量少涂指甲油、做美甲,防止因劣质指甲油中的化学物质及美甲器具消*不严,引起甲沟感染;5.避免双手长期浸渍于水或其他化学物质中,如有需要可佩戴防护手套。

(二)足趾甲沟炎的预防

1.选择宽松的鞋袜,平时注意保持鞋内清洁、干燥及足部干爽,及时更换潮湿的鞋子和袜子;2.正确修剪趾甲,不随便剪甲角;3.发现脚趾相互挤压时可用适量消*棉、软物将趾缝隔开,使脚趾正常发育,防止脚趾甲被压迫扎入甲沟发生感染;4.尽量少穿高跟鞋,以减少和避免甲沟损伤。

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