肛周基底细胞癌:40年经验
编译/吴盟
目的/背景:
肛周基底细胞癌是一种非常罕见的皮肤病。文献缺乏对该疾病自然进展和治疗成功的长期随访的描述。此外，由于其罕见表现，在文献中常与其他生殖器基底细胞癌合并。我们在此介绍在我们的结肠和直肠手术实践中，医院仅肛周基底细胞癌的40年的经验更新。
方法/措施:
回顾性分析由当地伦理委员会批准。回顾所有病理报告、手术记录和临床记录。如果患者没有进行肛周体检的临床随访，则被排除。
结果/结局：
共有30例确诊患者，其中28例(17%为女性，平均年龄70岁)进行了随访(平均5.6年)。26例患者(92%)接受局部切除治疗，3例患者(10%)因切缘阳性需要多次切除。病灶平均大小2.6cm^2(平均最长径1.8cm)。最终平均切缘为1.1cm。8例患者(28.6%)在其他解剖区域有多发基底细胞病变。67%的患者在第一次随访时手术伤口已经裂开，只有1例患者(3.6%)需要植皮。病理边缘阴性后无复发。没有与基底细胞癌相关的死亡率。
结论/讨论：
发生在肛周部位的基底细胞癌非常罕见。最终，这种情况可以通过局部切除成功治疗，平均手术切缘为1cm，几乎无复发。尽管在这些伤口的初次缝合有困难，但这种情况很少需要保守治疗之外的进一步治疗。然而，发现肛周基底细胞癌应及时进行完整的皮肤科检查，因为在其他地方并发疾病的比率很高。
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