医院
医院
健康相伴
医院
年10至今我院外周介入工作已经顺利开展50余台。微创介入手术的顺利开展填补了我市在此方面工作的多项空白。为患者的疾病治疗提供了一种新的治疗方法。如下肢深静脉血栓形成行接触性导管溶栓并腔静脉滤器植入术;门静脉、肠系膜上静脉血栓形成行经皮肝穿刺门静脉溶栓术及肠系膜上动脉间接门静脉系溶栓术;布加氏综合征的介入治疗;超选择性出血血管栓塞术;肿瘤化疗药物灌注术、肿瘤射频消融术等。
外周介入工作包括:
周围血管疾病:下肢深静脉血栓形成、静脉曲张、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、动脉血栓形成、肠系膜动脉血栓形成、门静脉血栓形成、布加综合征、髂静脉受压综合征等。
肿瘤疾病:如肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌、肝血管瘤等;
大出血疾病:如消化道出血、大咯血、骨盆骨折大出血、妇科大出血;
妇科疾病:如子宫肌瘤、子宫腺肌病、宫颈癌、子宫大出血;
其他:肝血管瘤、肝肾囊肿、脓肿、肺大泡、阻塞性*疸、食道狭窄、脾功能亢进;
-02-19普外一区成功完成我市首例门静脉系(门静脉、肠系膜上静脉、脾静脉血栓形成)血栓形成介入治疗。患者,女,42岁。半月前无明显原因突发腹痛,在我院诊断为“肠系膜上静脉、门静脉血栓形成”。患者既往有“脾切除”病史。患者于今日上午在急诊下行肠系膜上动脉间接门静脉系溶栓治疗。现患者症状明显改善,各项生命体征指标正常。
门静脉系血栓临床表现具有四个特点:即“发病率低”、“临床表现隐匿”、“误诊率高”、“死亡率高”。目前治疗本病的主要方法有:1、传统保守治疗即抗凝溶栓等治疗。2、介入治疗-----直接门静脉系溶栓、间接门静脉溶栓、TIPPS。3、外科手术治疗。介入是治疗本病的主要治疗方法之一,较传统治疗有明显优势,避免外科手术风险。
年10,我院普外一区成功行溶栓导管植入术并下腔静脉滤器植入术治疗下肢深静脉血栓形成。填补我市该技术的空白。患者突发右下肢肿胀疼痛3天入院,既往有右下肢骨折病史。彩超提示右下肢深静脉血栓形成。急诊下行溶栓导管植入并下腔静脉滤器植入术。术后7天右下肢基本恢复正常。
右下肢深静脉血栓形成(术前术后7天疗效对比)
专家诊疗指南指出:接触性导管溶栓是目前治疗下肢深静脉血栓形成的主要治疗方法。具有疗效显著、并发症少、微创、明显减少远期并发症等优势,现已基本取代传统溶栓治疗。腔静脉滤器植入可减低致命性肺栓塞的发生率。
下肢静脉曲张:我院革新传统手术方式结合现代先进微创理念及技术。治疗下肢静脉曲张具有更微创、疗效更满意、复发率更低、住院时间更短等优势。
我院肝癌的介入治疗填补我市肿瘤微创介入治疗方面空白。该方法具有微创、疗效显著、操作性强、并发症少等优势。目前肝动脉化疗栓塞术是治疗中晚期肝癌的首选方法。
肝癌:号称“癌中之王”,发现时大多数患者已属于晚期,死亡率非常高。我院采用微创介入综合疗法(俗称“饿死”+“杀死”肿瘤的方法)明显提高患者预后生存率及生活质量,甚至可以达到治愈的目的。常用微创手术方法有:肝动脉化疗栓塞术(TACE)、肝动脉化疗灌注术(TAI)、肝脏射频消融术(RFA)等。
备注:(图1)显示肿瘤血供丰富。(图2-3-4)使用微导管超选择到肿瘤血管把化疗药及栓塞剂直接注射到肿瘤里面起到封堵肿瘤血管并杀死肿瘤的目的即:(“饿死”+“杀死”肿瘤)。(图4)特制药物完全包裹肿瘤。
消化道大出血:介入治疗具有微创、疗效显著等。具有独特优势。本技术填补我市空白。
年12月,急诊科一位大出血患者出血约ml。既往有肝硬化病史。急诊行彩超等检查。综合考虑门静脉高压性消化道大出血。隧急诊下行经皮肝门脉穿刺性门静脉脾静脉造影并出血血管栓塞术。术后当时患者血压已恢复正常,生命体征平稳,术后第二天患者已下床活动。如图术中所见:
经皮肝穿刺进入门静脉(胃冠状静脉及胃右静脉平常看不见,现在即为出血血管)立即给予栓塞出血血管,患者出血停止。手术顺利结束。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇