肛旁脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/8/17 2:59:00
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最近,一个在老家养羊的亲戚确诊为“布鲁氏菌病”(以前总认为这个牧区才常见的疾病离自己很远)。起初是右髋关节局部疼痛1月余,无明显外伤史,在老家拍摄了骨盆平片未见特殊异常,没有面诊,是患者儿子咨询我,我就建议先休息、非甾体抗炎药、理疗等对症治疗。不但没有好转,反而逐渐又出现左髋、腰部的剧烈疼痛(50多岁的男人都会疼哭),在老家诊所(当天下午)挂甘露醇时候出现发热(40°)、寒颤,被医生认为"药物反应"医院,查了胸部CT、腹部彩超、血象等,除血沉高、单核细胞稍偏高之外,也无特殊异常。发热第二天,查腰椎MRI提示脊柱感染(下图),我的第一怀疑就是“布鲁氏菌病”,因为近年来,我老家(河北邯郸)农村那边很多年轻人不出去打工了,在家开始搞养殖,主要是养绵羊。再追问病史,其近段时间也有发热、乏力、多汗不适,以为是“感冒”,没当回事。提到“布鲁氏菌病”(brucellosis),可能有些脊柱外科医生不太熟悉,但如果提“布氏杆菌病”、“布病”很多医生可能就恍然大悟了。其实,都指的同一个疾病。年,国家多部门对《职业病分类和目录》进行调整,明确指出将此病统一命名为“布鲁氏菌病”。

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