普外科
31.乳腺癌发生腰椎转移的主要途径是
A.经腋窝淋巴系统
B.经肺循环静脉系统
C.经门静脉系统
D.经胸导管系统
E.经椎旁静脉系统
32.骨盆骨折最危险的并发症是
A.盆腔内出血
B.骶丛神经损伤
C.尿道断裂
D.膀胱破裂
E.直肠损伤
33.女性,20岁。高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT检查证实T12椎体爆裂骨折,碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述治疗方案最合理的是
A.立即脱水、给予神经营养药物,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引
C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行椎板前外侧减压,切除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定
34.对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,正确的顺序是
A.骨盆骨折-尿道损伤-休克
B.休克-尿道损伤-骨盆骨折
C.休克-骨盆骨折-尿道损伤
D.尿道损伤-休克-骨盆骨折
E.同时处理尿道损伤和休克-骨盆骨折
35.男,34岁。车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血。留置导尿管,尿液呈淡血色,无血块。急诊B超检查显示脾破裂,左肾被膜下血肿2cm。以下处理最为正确的是
A.积极抗休克,同时急诊行脾切除和肾切除术
B.积极抗休克,同时急诊行脾切除和肾修补术,防止肾继续出血
C.积极抗休克,同时急诊脾切除术,肾保守治疗
D.积极抗休克,同时急诊肾切除术
E.积极抗休克,同时急诊肾修补术
神经外科
32.成人喉腔最狭窄的部分是
A.声门裂
B.声门下腔
C.喉口
D.前庭裂
E.喉中间裂
33.患者取端坐位,尽可能张大口并最大限度地将舌伸出进行检查。可见咽峡弓、软腭,但悬雍垂被舌根部掩盖而不可见。Mallampati气道分级评定为
A.Ⅰ级
B.II级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.以上均不对
34.关于脊柱侧凸治疗的目的,不正确的是
A.矫正畸形
B.尽可能减少融合范围
C.尽可能多融合,防止出现并发症
D.获得稳定
E.维持平衡
35.吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物
A.地氟院
B.七氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.甲氧氟烷
36.下列个不属于反应组织灌注的指标
A.CVP
B.Pcv-Aco2
C.SvO2
D.乳酸
E.胃肠黏膜内pH
骨科
31.颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是?
A.对侧上肢或下肢的发作性瘫痪
B.对侧偏身感觉障碍
C.失语
D.同侧单眼失明
E.对侧上肢或下肢共济失调
32.下列骨折复位的处理中,正确的是
A.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
B.骨折断端必须解剖复位
C.骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正
D.若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内
E.肱骨干骨折必须达到解剖复位
33.脑复苏中首选的脱水剂为
A.25%葡糖糖
B.50%葡萄糖
C.20%甘露醇
D.速尿
E.甘油果糖
34.前列腺癌患者,男,72岁,弯腰举约3kg重物时,突感腰部疼痛,活动受限首先应该考虑
A.腰椎病理性骨折
B.腰椎间盘突出
C.腰椎压缩性骨折
D.腰大肌扭伤
E.L3横突综合征
35.患者男,5岁。低热、消瘦,驼背伴疼痛5个月。实验室检查:血沉mm/h,血红蛋白65g/L。X线检查:双肺浸润性结核,6~8胸椎结核,伴椎旁脓肿。在全身支持治疗及抗结核治疗的同时,还应采取
A.病灶清除术
B.卧硬板床
C.石膏背心
D.冷脓肿穿刺
E.矫正驼背
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