检查结果显示，张女士胸11-骶1椎间见不同程度骨质破坏、吸收，以腰1、2、腰5及骶1椎本为甚，必须尽快实行手术治疗。就诊时，张女士进行性腰痛加重症状，双侧脊柱旁巨大的寒性脓肿，大量死骨形成，脓肿及死骨侵犯椎管，椎体骨质破坏严重，如不及时处理，最终会导致瘫痪。手术无疑是当前最理想的治疗方式。但张女士长期低蛋白血症，免疫力低下，全身情况差。
组图为张女士脊柱术前医学影像图（两侧腰大肌旁巨大脓肿）
医院脊柱外科主任覃运泽介绍，张女士病程长，局部组织粘连严重，分离组织极容易出血，且术中手术操作空间狭小，稍不注意牵拉了脊髓，损伤了血管神经，很可能面临瘫痪的后果，更严重者因大出血而危及生命。虽然神经外科早期已经做过了一定量脊柱结核的手术，但这次手术难度极高。面对张女士复杂的病情，医院立即组织了多学科会诊，由脊柱外科、输血科、放射科、手术麻醉科、ICU等科室共同讨论病情，经综合评估后制定诊治方案。最后决定在规范抗痨治疗同时行前后联合入路手术，经济有效地对结核病灶进行清除，解除神经压迫，及时矫正脊柱后凸畸形，重建脊柱稳定性，改善患者症状及生活治疗。医院手术团队为张女士实行高难度脊柱结核手术手术进行了8个多小时，手术团队成功为张女士实行了高难度脊柱结核手术，术后第二天复查脊柱结核病灶及脓肿清除干净，内固定满意，腰部疼痛症状明显减少。左图：张女士脊柱术前医学影像（术前椎管占位明显，马尾神经受压）。右图：张女士术后医学影像图（术后椎管解除压迫）
“真的很感谢专家们，如此高风险的手术这么成功，她的老毛病终于得到解决了”，医院脊柱外科团队表达感谢。目前，患者术后恢复继续接受康复治疗，直至康复出院。组图为张女士术后清除干净病灶的医学影像图
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