本期编译：
厉亚坤、陈籽荣、朱桂枝(华中科技大学同医院神经外科)审校：
董芳永
(华中科技大学同医院神经外科)
终审：
万 锋(华中科技大学同医院神经外科)JNS
pediatrics
八月文章速览
1.评估与变形斜头畸形中头盔治疗相关的颅骨穹窿缩窄
AssessingcalvarialvaultconstrictionassociatedwithhelmettherapyindeformationalplagiocephalyDOI:10./.2.PEDS目的：斜头畸形和/或短头畸形（Deformationalplagiocephalyand/orbrachycephaly,DPB,注：此处斜头畸形和短头畸形不是指颅缝早闭导致的畸形，而是由于婴儿仰卧睡眠时，头长期偏向一侧可导致同侧枕部扁平的斜头颅骨变形、和/或双侧枕部扁平的短头畸形，在4月大婴儿的发生率约20%.）是在儿科颅面中心经常遇到的一种颅骨畸形。DPB的治疗方式包括头部睡眠姿势矫正训练或矫形头盔治疗。矫正疗法虽然可以成功地矫正颅骨不对称，但有观点认为可能限制颅骨生长。以往文献针对头盔安全性的研究缺乏对颅腔体积测量和连续监测数据。本研究的目的是直接比较接受头盔治疗和接受姿势矫正训练DPB患者的头部生长数据。方法：这项回顾性队列研究分析了7名接受头盔治疗的DPB患者和7名接受姿势矫正训练治疗的DPB患者治疗前后3D影像。作者使用3D图像测量确定了每位患者颅顶部体积和颅骨周长的变化。作者还计算了通过前后径、双顶径和上下径乘积计算出的颅腔体积。线性回归用于量化年龄和治疗类型对数据的影响。结果：通过对两组间组之间的以下变量的比较，发现二者无明显统计学差异：治疗开始时的年龄（p=0.）和治疗的结束时间（p=0.39），治疗持续时间（p=0.），以及男性与女性的比例（p=0.）。就颅腔容积的计算或头围z-score评分变化，接受头盔与姿势矫形训练治疗的患者之间无显着差异（p≥0.4）。治疗前骨龄是颅骨生长的重要预测因子（p≤0.），但治疗类型对研究测量值变化无预测意义（p≤0.）。结论：作者并没有发现头盔治疗可能导致DPB患者颅骨生长受限相关的证据。这些结果印证了以前支持头盔治疗安全的研究，应该允许医疗保健机构和患儿家庭选择适当的治疗，而不用担心对颅骨生长的潜在负面影响。箭头所示为轻微扁平区域
2.颅缝早闭手术后不完全再骨化-发生率和危险因素分析：临床-放射学评估研究In