病例介绍
患儿，女，足月顺产女婴,生后14天,因股部肿胀伴发热厌食2天入院。
体格检查发现右大腿肿胀，皮肤局部微紫，右髋关节活动受限。
超声检查显示右边关节前方有一巨大的不均质低回声肿块,肿块从腹膜后向上扩散至髂窝,同时在髂腰肌内延伸至脊柱旁。
CT发现髂腰肌肿胀伴周围密度中度增强，中央为液性的结构,病变扩散到腹股沟及股部。
MRI轴向扫描发现患侧髂腰肌肿大,病变髂腰肌与对侧比较强度稍增强。
增强CT显示脓肿灶。
临床诊断：新生儿髂腰肌脓肿
经及时有效的抗菌素治疗,在住院的第6、第10和第15天复查超声发现髂腰肌脓肿逐渐缩小,第26天出院时脓肿已被吸收,但髂腰肌有萎缩。
2个月后超声复查患侧髂腰肌仍比对侧小。
病例述评
婴幼儿特别是新生儿髂腰肌脓肿是一种少见的疾病。由于病变部位隐匿及临床表现无特异性,常与髋关节疾病类似,诊断多困难。影像学检查有助于确定诊断。经药物治疗、经皮穿刺引流或外科手术多能治愈。
英语朗读
Iliopsoasabscessisrare,especiallyintheneonatalperiod.Themajorpresentingsymptomsofliopsoasabscessarelegorgroinswelling,limitationoflegmotion,andpain.
Thebiologiesofliopsoasabscessinmanycasesremainunknown,andtheetiologicagentinmanycasesisStaphylococcusaureus.Ultrasonographyand