肛旁脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/1/21 1:46:00

51、:

:脊椎多发信号异常。腰椎矢状面T1WI(A)及T2WI(B)显示T10~S2椎体及附件内多发斑片状低信号区;增强扫描(D)低信号区强化不明显;同一病人颈椎矢状面T1WI(C)显示颈椎椎体内多发低信号区。

:颈、胸、腰椎体多发骨髓瘤。

52、:

:左侧肱骨上段信号异常。T2WI(B、C)显示左侧肱骨上段不均匀高信号区,边界不清晰,左侧肱骨上段层状骨膜反应(箭头),肿瘤周围软组织肿胀,信号增高;T1WI(A)肿瘤为低信号,肱三头肌内斑片状高信号;X线(D)显示左侧肱骨上段骨质破坏。

:左侧肱骨尤文肉瘤。

53、:

:CT平扫横断面(A)、VR重建(B)及MPR重建(C)显示右侧髋臼粉碎性骨折,关节间隙变窄,周围见多个骨碎片。

:右侧髋臼关节粉碎性骨折并脱位。

54、:

:右侧髂骨信号异常。T2WI(B)显示右侧髂骨骨质破坏,其内上方见椭圆形肿块,为不均匀等信号,中间散在点、条状低信号;T1WI(A)肿块为不均匀低信号,增强扫描(C、D)肿块明显不均匀强化。

:右侧髂骨软骨肉瘤。

55、:

:X线头颅侧位(A)及CT横断面骨窗(B)可见多个圆形、虫蚀状骨质破坏区;另一病例CT横断面(C)示椎体及椎小关节多发骨质破坏,病灶边界欠清晰;另一病例MRIT2WI(D)示颅骨骨髓瘤。

:骨髓瘤。

56、:

:CT平扫横断面(A)、MPR(B)及VR重建(C)显示左侧耻骨、坐骨粉碎性骨折(↑),左侧股骨头脱出臼窝(▲)。

:左侧髋关节骨折伴脱位。

57、:

:MRI平扫T2WI(A)示后交叉韧带低信号内高信号影,示部分断裂(↑),断裂周围出血呈高信号(↑),T1WI(B)髌上囊积液(↑↑)。

:右膝后交叉韧带不完全断裂。

58、:

:CT扫描(A、B)示左侧髂骨类圆形肿块(↑),密度不均匀,内部可见大片状钙化,肿块呈菜花状,以宽基底与髂骨外侧骨皮质相连,臀肌向两侧推移。

:左侧髂骨骨软骨瘤1。

59、:

:CT扫描骨窗(B)示右侧顶骨穿凿样骨破坏区,边缘欠规则,内、外板及板障同时受累,软组织窗(A)示破坏区填充软组织肿块影(↑)跨越颅板。

:右侧顶枕部颅骨嗜酸性肉芽肿。

60、:

:X线正、侧位片(A、B)示股骨骨质疏松,矿化不足,变形;股骨远端干骺端膨大,骨质模糊,股骨中段可见病理骨折(B,↑)。

:Fanconi综合征。

61、:

:MRI平扫示左股骨头内条索状异常信号区(↑)。右侧股骨头变形,软骨面塌陷(↑),呈长T1(C)长T2(A)改变,增强扫描(B)强化不明显。

:双侧股骨头缺血性坏死2。

62、:

:左侧股骨信号异常。T2WI(B)显示左侧股骨粗隆间局灶型高信号区;T1WI(A)为低信号,周边有一硬化边;增强扫描(C)肿块呈明显强化。

:左侧股骨骨纤维异常增殖症。

63、:

:X线骨盆正位(A)示左侧耻骨下支疲劳骨折,断端骨膜增生呈小丘状;X线足正位(B)示第二跖骨中段疲劳骨折,可见骨膜反应;股骨下段X线正位(C)股骨下段疲劳骨折,局部皮质毛糙,可见骨膜反应。

:疲劳性骨折。

64、:

:CT平扫软组织窗(A、C)、骨窗(B)示右侧髂骨溶骨性骨破坏区及软组织肿块(A、B,*),右侧股骨低密度骨破坏(C,↑)。

:骨盆、股骨多发骨转移瘤。

65、:

:腰椎X线正位(A)示腰5椎体变扁,右侧椎弓根及横突显示不清(↑);CT横断面(B)显示椎体、右侧椎弓根及横突骨质破坏,病灶边界模糊。MRI矢状面T1WI增强扫描(C)显示腰5椎体变扁,病变突入椎管内,并可见病变强化;核素显像(D)示脊椎及骨盆多发放射性浓聚。

:骨转移瘤。

66、:

:X线侧位片示右股骨近侧干骺端膨胀性类圆形骨质破坏区,内可见骨嵴,局部骨皮质变薄,边界清楚、轻度硬化。

:右股骨骨囊肿(多房型)。

67、:

:X线正、侧片(A)示桡骨下端溶骨性破坏区,边缘清晰,骨皮质变薄、膨胀。右腕X线正位片(B)示桡骨远端皂泡状骨破坏(↑),边界清晰,骨皮质变薄、膨胀。

:右桡骨下端良性骨巨细胞瘤(病理Ⅰ级)。

68、:

:X线肩关节正位示右肱骨头脱出关节盂。

:右肩关节前下脱位。

69、:

:CT横断面平扫骨窗示左坐骨外侧一带蒂骨性突起(↑),顶端软骨帽线状钙化。

:左侧坐骨骨软骨瘤。

70、:

:MRI平扫右侧肱骨中段见梭形异常信号区(↑),T1WI(A)呈不均匀等信号,T2WI(B)呈高信号,病灶周围骨皮质破坏。增强后(C)呈不均匀强化,周围软组织有斑片状强化。

:右侧肱骨中段嗜酸性肉芽肿。

71、:

:MRI示膝关节间隙不均匀狭窄,关节面毛糙(A,↑),边缘骨赘形成,T1WI(A)、T2WI(B)均为低信号,关节腔少量积液(B,↑)、呈长T1长T2改变。

:左膝退行性关节病。

72、:

:X线正侧位片(A、B)示双下肢骨质密度减低,结构模糊,提示矿化不足。干骺端模糊、杯口状膨大,双下肢变形呈“O”形腿。

:佝偻病。

73、:

:MRI双侧股骨头内异常信号,T1WI(A、C)呈不规则斑片状低信号(↑),T2WI(B、D)呈不规则混杂信号带(↑),关节囊积液呈长T1长T2改变。

:双侧股骨头缺血性坏死1。

74、:

:X线平片示腓骨近端骨软骨瘤,肿瘤基底部的骨皮质与小梁均与母体骨相连续。

:腓骨骨软骨瘤。

75、:

:CT平扫见蝶窦、斜坡巨大骨质破坏区,膨胀性生长,周围似有一完整的骨壁,密度混杂。

:蝶窦、斜坡及鞍上骨软骨瘤。

76、:

:X线正位片(A)示双手诸骨骨质矿化不足,拇指末节假性骨折(↑)。X线正位片(B)示甲状旁腺机能亢进,右手第2-4掌骨、近节指骨骨质疏松,骨膜下骨吸收,骨结构模糊。

:肾性骨质软化症及甲状旁腺机能亢进。

77、:

:X线肘关节正位(A)及侧位(B)示骨折向前成角,远折端向后移位。

:肱骨髁上骨折伸直型。

78、:

:X线胫骨正位(A)示胫骨上端呈膨胀性骨质破坏;腕关节X线正位(B)示桡骨远端皂泡样改变,边缘清楚;MRIT2WI(C)示右侧股骨上段小片状混杂信号。

:骨巨细胞瘤。

79、:

:CT平扫软组织窗(A、C)示左侧髂骨、胸12椎体多发骨质破坏区,骨窗(B、D)示病灶边缘高密度硬化边(↑)。骨质破坏区周围未见软组织肿块影。

:腰骶椎及双侧髂骨多发骨髓瘤。

80、:

:X线正位片(A、B)示双手及腕诸骨骨质疏松,关节边缘破坏,关节间隙狭窄,桡骨关节面下骨质囊变(B,↑),近端指间关节软组织梭形肿胀(A,↑)。

:类风湿性关节炎(进展期)。

81、:

:MRIT1WI示右股骨外侧片状高信号影(↑),信号强度高于肌肉,病灶内可见点状、条状低信号带。

:右侧股骨外侧软组织血管瘤。

82、:

:双手X线平片示多个指间关节软组织呈梭形肿胀,双手诸骨骨质疏松,多个指间关节和掌指关节间隙狭窄,边缘性骨质侵蚀,左手第1~3掌指关节半脱位(↑);桡腕、腕骨间和腕掌诸关节亦见骨质破坏和关节间隙狭窄。

:类风湿性关节炎2。

83、:

:CT平扫骨窗(A)、软组织窗(B、C)示L5/S1椎体骨质多灶斑片状骨质破坏区,边界清楚;椎旁冷脓肿(↑),以右侧为重,左侧骶髂关节破坏(C)。

:腰5、骶1椎体结核并冷脓肿。

84、:

:前列腺癌患者。T2WI(B、C、E)颈、胸、腰椎体及附件多发异常信号占位,部分病灶为低信号,部分为高信号;T1WI(A、D)显示病灶为低信号;增强扫描(F)病灶强化程度不一,部分强化明显。

:颈、胸及腰椎多发转移瘤。

85、:

:MRI矢状面T2WI显示第6胸椎椎体受压变扁,并可见椎体前方和后方的软组织肿块(↑),呈中等信号,后者突入椎管,压迫脊膜囊。

:胸椎嗜酸性肉芽肿。

86、:

:T2WI脂肪抑制像(B)右侧股骨上段混杂信号占位,边界清晰,周边有一薄壁硬化边;T1WI(A)呈低信号;增强扫描(C)呈现明显不均匀强化,下部囊性区无强化。

:右侧股骨骨纤维异常增殖症。

87、:

:X线正、侧位片(A、B)示尺、桡骨骨质密度减低、疏松,干骺端骨质模糊,呈杯口状膨大(A,↑)。

:抗维生素D佝偻病。

88、:

:X线手正位示双手骨质疏松,关节间隙变窄,关节面骨质破坏。部分腕骨破坏、融合。

:类风湿性关节炎1。

89、:

:MRIT2WI冠状面(A)显示左下肢皮下与肌肉之间类圆形异常信号,病灶与周围肌肉组织的界限不清,肌肉间脂肪间隙消失;增强扫描(B)显示病灶实质区不均匀强化,中央坏死区未见强化(↑)。

:左下肢前肌群平滑肌肉瘤。

90、:

:颈椎侧位平片(A)示C4~6椎体骨质破坏,椎间隙变窄,咽后壁软组织肿胀;同一病例颈椎矢状MRIT2WI(B),示C4~6椎体破坏、信号增高,结核性脓肿主要位于咽后壁,同时也突向椎管压迫脊膜囊(↑)。

:颈4~6椎体结核。

91、:

:MRIT1WI显示右膝关节股骨内侧类圆形高信号影,边缘光滑,与周围肌肉边界清晰。

:右侧股骨内侧软组织脂肪瘤。

92、:

:X线正、侧位片(A、B)示诸腰椎前面的凹面消失(B,↑),椎体呈“方椎”,椎间小关节模糊不清。

:强直性脊柱炎(早期)。

93、:

:X线平片示中节指骨近端骨骺骨折伴干骺端三角形折片(A),肱骨下端(B)小头骨骺分离伴外上髁板状撕脱骨折(↑)。

:骨骺骨折。

94、:

:内生性软骨瘤并骨折X线平片示近节指骨椭圆形膨胀性骨质破坏伴点状钙化,内见条状透明骨折线(↑)。

:病理性骨折。

95、:

:X平片示肱骨小头骨化中心(↑↑)连同部分干骺端撕脱的骨片(↑)向外下方移位,局部软组织肿胀。

:肱骨小头骨骺骨折。

96、:

:A:左侧骶髂关节软骨肉瘤,平片示瘤内见雪花状钙化;B:右侧股骨软骨肉瘤平片示软组织肿块明显,瘤内见斑片状钙化。

:软骨肉瘤。

97、:

:(A)良性骨巨细胞瘤;(B)骨纤维肉瘤

:良恶性骨肿瘤的鉴别。

98、:

:CT扫描(A~C)示右侧胫骨不规则骨破坏区(↑),偏心性生长,破坏区内有软组织密度肿块,瘤体无钙化,周围可见硬化边。

:右侧胫骨上段恶性纤维组织细胞瘤。

99、:

:X线正位片(A)示颅骨骨质疏松,多发穿凿样骨质破坏区,无硬化边;X线侧位片(B)示另一病侧颅骨分散穿凿样骨破坏区。

:颅骨多发骨髓瘤。

、:

:MRI扫描示右侧髂骨溶骨性骨质破坏灶(*),周边包绕软组织肿块影,边界不清,呈长T1(A)、长T2(B)改变,信号不均匀,右侧腰大肌明显受压前移,骶髂关节间隙消失,增强后(C)呈斑片状强化。

:右侧髂骨软骨肉瘤。

未完待续。。。。。。。

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