肛裂在肛肠病的发病率中排名第二,仅次于痔。肛是指肛管,裂是裂开,肛裂就是肛管皮肤全层破裂形成的慢性溃疡。偶尔一次大便干燥撕裂了肛门不会形成肛裂,因为这个裂口会很快愈合。如果肛门反复被撕裂,加上裂口感染,形成了慢性的溃疡,就形成了肛裂。裂口炎症刺激肛门括约肌,使其痉挛,进一步使肛门弹性下降,肛门变小,排便时更容易撕裂,从而形成恶性循环。
肛裂可以分为急性肛裂和慢性肛裂,急性肛裂发病时间短,裂口新鲜、整齐、没有瘢痕和增生;慢性肛裂病程长,反复发作,裂口有瘢痕,往往合并有裂口上端的肛乳头肥大和下端增生形成的哨兵痔。
从以上信息其实我们就可以推测出,仅仅把裂口缝起来是不能治疗肛裂的,那么治疗肛裂有哪些方法呢?
首先是饮食调节,纠正便秘。
其次是药物治疗,包括口服、外用及坐浴等药物治疗方法。
第三是扩肛疗法,在麻醉下用手指或扩肛器进行扩肛。
最后是手术治疗,手术方法有多种,目前首选的是内括约肌侧切术。
治疗方法很多,原则上对于急性肛裂首选非手术治疗,治疗2周效果不佳的可选择扩肛治疗,但是由于扩肛疗法可能会并发出血、肛周脓肿、短期内大便失禁等问题,而且复发率很高,所以现在并不常用。对于慢性肛裂则首选手术治疗。
当然,对于肛裂,预防是最重要的,防治便秘是预防肛裂发生和复发的最重要途径。