近日,医院肛肠科吴炯主任团队采用“一次性钛镍记忆合金肛瘘内口吻合器”顺利完成沪上首例“肛瘘夹”内口吻合术。
36岁的周先生2月前因肛周突发红肿热痛至我院肛肠科门诊就诊,术前肛周核磁共振成像提示为高位复杂性肛瘘伴肛周脓肿形成。考虑患者为青壮年男性,病灶走形较为复杂,若实施常规手术,术后创面较大、愈合较缓、且瘢痕明显,因此经肛肠科吴炯主任及其团队讨论,决定采用一期脓肿切开引流术+二期肛瘘内口吻合术并成功实施。目前,患者恢复良好,术后创面渗出极少,可自如行走且无明显不适。
“肛瘘夹”内口吻合术适用于哪些患者“肛瘘夹”内口吻合术属括约肌保留术式,主要应用于隐腺性肛瘘,也可应用于马蹄形肛瘘、吻合口瘘等高位复杂性肛瘘的内口处理。该吻合器通过钛镍记忆合金夹对肛瘘内口持续施加压力,从而有效闭合肛瘘内口,从源头阻断肠道微生物感染,加速肛瘘愈合。术中操作规范简便,术后创面小、愈合快,愈后取出吻合夹保证体内不留异物。但作为一项新型肛瘘括约肌保留术式,其不可避免的存在远期疗效的不确定性及复发率较传统肛瘘术式偏高的问题,因此在临床使用时需要对适合的患者进行精准选择。
一次性钛镍记忆合金肛瘘内口吻合器于年获得国家药品监督管理局认证。期间,肛肠科主任王振宜主任医师和吴炯主任医师作为特邀专家参与该产品的研发、设计及定型,在优化术野暴露、简化术中操作和微创化切口等重点核心问题方面进行深入研讨,并为开展“肛瘘夹”内口吻合术做充分的前期准备。
目前,医院肛肠科作为全国首批试点单位参与“肛瘘夹”内口吻合术的临床应用,根据患者病情及手术需要,并举传承与创新理念,坚持中西医协同治疗方案,开拓复杂性肛瘘微创化治疗的优化方案,全心全意为患者提供更好的医疗服务。