「本文来源：福建卫生报」
俗话说“十人九痔”，
一说起痔疮，
那种“菊花残，满地伤”的感觉，
每一个发作过的人都有一段血泪史。
4个月前，
家住福州的李先生
就刚经历了痔疮的无情摧残。
因为痔疮反复排便后脱垂，
需要用手送回去，
同时有大便出血，有时还肿痛，
时时有种欲便不能的感觉，
李先生这医院，
肛门塞药、涂药、坐浴、口服药物，
各种治疗方法逐一尝试后，
痔疮却越治越严重。
每天“菊花”着火的感觉，让他坐立不安。
李先生抱着试一试的想法，医院新开设的肛肠科就诊。
科室新引进的专家肖强副主任医师有20多年的痔疮治疗经验，在给李先生做了细致检查后，判定李先生得了第三期的混合痔，肖强给他制定了无痛微创肛肠手术方案。
通过合理有效的麻醉和微创手术相结合，配合术后长效镇痛药物、排便和疼痛的管理，目前，还处于恢复期的李先生已经逐渐恢复了正常排便。
01
都是便血，如何区分肠癌还是痔疮？
痔疮，因为极具迷惑性的便血症状，让不少人心中如临大敌。以至于肖强在门诊中经常会遇到很多患者迈着沉重的步伐，走进诊室，惴惴不安地问自己是不是得了直肠癌，还有没有救？
其实，痔疮和直肠癌都会引起便血，只是面孔不同。
看出血周期：
肠癌出血每日都来报到，而且逐渐加重。如果偶尔出血，隔了一两周再次出血，这种就多是痔疮引起的。
看颜色：
肠内出血应是暗红色，出血部位越往上越深，甚至是黑便，不过低位直肠癌也可表现为红色，便血量较少。血与便便是混合的，常伴有黏液脓血便，以及大便变形。
而“菊花”附近出血一般是鲜红的，血液不会和大便混在一起，通常是便后厕纸上带血，严重的会出现滴血或喷血，量较多，便便上没有黏液脓血。
02
长了痔疮，怎么对付它？
多数情况下，痔疮只要不发作，就能和“菊花”和平共处，这也是很多人都不把它放在眼中的原因。
据肖强介绍：
第一期只在排便时出血，痔疮不脱出于“菊花”外；
第二期排便时痔疮脱出，便后自行收回；
第三期痔疮脱出后需用手推回“菊花”内；
第四期痔疮长期在“菊花”外，用手也无法送回。
治疗痔疮的目的重在消除、减轻主要症状，而非根治。如果只是轻度脱出可自行收回，首先选择保守治疗。
大多数患者改变生活习惯后便可使痔症状得到缓解。
如何缓解？
①改变不良的大便习惯（如在排便时看书，或有事没事到厕所蹲蹲等）；
②保持大便通畅，改变饮食习惯（如增加纤维性食物的摄入、少饮酒、勿食辛辣等刺激性食物）；
③温水坐浴，每次便后用温水清洗肛门。
采取这些措施后，
症状能明显缓解者，
多数患者都不需要再手术治疗。
这种情况建议手术治疗：
如果痔疮反复发作，疼痛较严重，难以收回，影响了正常的生活，甚至导致脱肛、嵌顿、感染、坏死等情况，加上滴血或喷血，就不要再对保守治疗抱有希望了，只能靠手术解决啦。
03
痔疮不发作，会慢慢变小？
因为担心手术疼痛，很多人即使痔疮发作，也抱着忍一忍，涂涂痔疮膏，调整饮食，甚至去听信他人的各种秘方，就能控制痔疮，从而自愈的想法。其实不然。
如果不经过治疗，不断成长的痔疮是不会缩小、消失的。
“调整饮食只能延缓痔疮，但长期得不到有效治疗，还是可能会形成痔嵌顿坏死、发炎感染、便秘、失血性贫血等系列并发症。目前还没有让痔疮可逆的特效药。”
肖强指出，很多病是拖出来的，发病初期不重视，直到小病拖出了大病才来看病就医，很多时候小痔疮变成大痔疮，增加了手术难度，而且手术后疼痛更重。
大家一旦发现痔疮影响了正常生活，
医院就诊。
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福建卫生报全媒体记者：林颖/文