肛旁脓肿

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二胎时代,我们为准妈妈们保驾护航 [复制链接]

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二胎时代,我们为准妈妈们保驾护航!近日,湖南中医院肛肠三科迎来了两位特殊的病人——两位二胎准妈妈。在本该满怀欣喜,安心等待宝宝降临的日子,她们却饱受肛肠疾病的折磨,痛苦不堪,忧心忡忡。

案例1

邓妈妈,32岁,二胎,孕期29周。6月4号由家人搀扶入院,表情痛苦,步伐艰涩。邓妈妈见到王真权教授的第一句话是,王教授,快帮帮我,我真的太痛苦了。

原来几日前,邓妈妈突发肛周疼痛,先后于湘潭市妇幼保健院、医院就诊,诊断为肛周脓肿,分别予莫匹罗星软膏局部涂擦、阿莫西林胶囊口服;头孢他啶输液抗感染等对症治疗后,效果均不佳,后慕名前往我院就诊。

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入院后,贺荔枝主治医师立刻为邓妈妈完善相关检查。三维直肠彩超显示其为高位肛周脓肿,血常规示白细胞将近一万五,不仅感染严重,而且还贫血。任何的保守治疗对于此时的患者来说根本无效,需尽快行急诊手术切开排脓。贺荔枝主治医师立即向王真权教授汇报患者病情,王教授指示:为邓妈妈开通绿色通道,通知手术室,联系麻醉科,尽快为其安排急诊手术。麻醉由麻醉科主任曾群英主任医师亲自实施,王真权教授亲自主刀。患者术中排出脓液将近ml!可想而知患此病者术前承受着何种痛苦,更何况还是位身怀六甲的弱女子。

好在手术非常顺利,邓妈妈术后疼痛立即缓解。贺荔枝主治医师还特意邀请妇科戴月医师会诊,为邓妈妈监测胎心,胎儿一切如常,医护人员和患者家属都如释重负。邓妈妈病情一天天好转,6月13日顺利出院。

案例2

李妈妈,43岁,二胎,孕期36周,7月中旬的预产期。在本该欣喜等待宝宝降临的时候,她却忧心忡忡,焦虑万分。原来李妈妈前日肛缘突发一圈肿物,疼痛剧烈,坐卧不安,夜不能寐。众所周知,很多药物是孕妇不能用的,尤其对于李妈妈这样的高龄产妇来说,更应慎之又慎。然而李妈妈肛周的疼痛持续不减,担心疼痛影响腹中宝宝,医院,就诊几次,行保守治疗后,无任何好转。几经周折,最后慕名找到了我科王真权教授。

经过王教授的检查,李妈妈终于明白折磨自己的是炎性并血栓性外痔,经过几次保守治疗无效,只能寄希望于手术治疗。然而对于此时的李妈妈及腹中的宝宝来说,无论是手术、麻醉、还是术后用药,都是一大挑战。患者和家属有顾虑,王教授犹豫不决。但如果此次不行手术,那接下来的一个月预产期,仍将饱受疼痛折磨。王真权教授考虑再三,和患者及家属积极沟通,制定了详细的诊疗计划,患者及家属坚定地表示相信王教授的医术,并且希望王教授能亲自给她做手术。始终把为病人解除痛苦放第一位的王教授接受了李妈妈的要求,同意手术。

入院后,李妈妈由肖超主治医师主管。肖医生详尽与李妈妈及家属沟通麻醉、手术风险及术前术后重要注意事项。6月19日下午李妈妈进入手术室,情绪有些紧张,王教授与肖医生耐心地为她进行术前心理疏导。麻醉科曾群英主任医师亲自到场,麻醉效果非常满意,李妈妈的紧张情绪也得到缓解。接下来的手术进展得非常顺利,半个小时即完成手术操作。

术后,李妈妈的状态很好,她说医护人员的周到细致、住院环境的舒适、病友关系融洽,都让她身心轻松,心里不再有压力。6月22号,李妈妈顺利出院。她说,下一步就只要安心的等待宝宝降临啦。

医生私语

王真权教授介绍,孕期属于非常时期,孕妇患病尤其是肛肠疾病的诊治比较棘手,因为它存在“三难”:

1.用药难--临床用药包含麝香、明矾、抗生素等成分,有可能影响胎儿的风险;

2.手术难--麻醉或手术操作均有可能引起胎儿流产或早产,而且病患依从性差;

3.康复难--盆腔压力大,康复缓慢。

二胎时代,罹患肛肠疾病的准妈妈非常之多,以“炎性外痔”、“血栓外痔”、“出血性内痔”、“肛周脓肿”等病多见。究其因,有些孕妇怀孕时过食辛辣肥甘厚腻之品,日常排便习惯不好;有些孕妇在怀第一胎时生成痔疮,再次怀孕时加重;有些则是高龄产妇,可能伴随有妊娠糖尿病、妊娠高血压等并发症,体质较差,保守治疗难以控制病情。

王教授建议,育龄期妇女在备孕之前需全面体检,发现有肛周疾病应及时就医,调养好身体再怀孕,方可高枕无忧。当然,出现像前述两位孕妇这样的情况也不需紧张,更不要讳疾忌医。应及时就诊,医生会根据患者具体病情制定详尽、全面的诊疗方案,为患者尽早解除痛苦。

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[门诊安排]

谢力子名老中医:周二、周四、周日

王真权主任医师:周一、周三

周五、周六(只开放一个诊室轮值)

其他时间,有任何疑问,可直接前往住院部12楼肛肠三科医师办公室。

[咨询电话]

-、-

[医院地址]

湖南省长沙市蔡锷北路号

住院部新大楼12楼肛肠三科(痔瘘炎性肠病专科)

[乘车路线]

乘2路、路、路、路、路、路、路、路、旅2医院(营盘街)站下车;或乘旅3路、路、路、医院(巡道街)站下车;或乘路、路、路在三公里站下车

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