脓疮 [复制链接]

脓肿是一种较为常见的疾病,给患者带来很大的痛苦,在当今医疗条件下,治疗脓肿最有效、最常用的方法就是切开排脓。事实上,大多数情况下单单靠切开排脓是不够的的，还应该建立局部的自清洁机制。除了手术方法外,还可采用药物治疗脓肿症状,不过治疗过程相对较长!

一.病情描述

化脓常由炎性组织在细菌产生的*素或酶的作用下,坏死、溶解而形成脓腔,脓腔内的渗出物、坏死组织、脓细胞和细菌共同构成脓液。因为脓内纤维蛋白形成网状支架,使病灶局限于局部,而脓腔周围则充血水肿,有白细胞浸润。最后形成以肉芽组织增生为主要表现的脓腔。因部位不同,脓肿可有不同的临床表现。通过了解病史、临床检查及必要的辅助检查,往往可诊断为本病。治法主要为引流。

第二,脓肿的危害当脓肿向外扩散时,常出现溃疡、窦道、瘘管等并发症。化脓性皮肤病,如皮肤、粘膜或关节滑膜,因局部组织坏死、崩脱而形成局限性较深的溃疡。深层组织脓肿穿入体表或天然管道,形成窦道。直肠肛管脓肿向皮肤穿出,形成肛旁脓性窦道;当其向内穿出直肠壁时,使肠腔与体表皮肤相通,形成脓性瘘。

二、疾病的治疗

1、治疗的原则/p>

脓肿形成时，病人会有疼痛，发热。如果脓肿不切开，脓肿范围扩大，细菌入血会导致脓*血症。所以所以切开排脓是为了减轻病人的疼痛，减短抗生素的使用时间，让病人尽快的康复。

适时切开引流,切口应选择在波动明显、与皮纹平行的位置,切口应足够长,并选择低的位置,以利引流。对于深脓肿,应先进行穿刺定位,然后逐层切开。

手术后及时更换敷料。

系统应用抗菌素消炎治疗,全身用药。长时间不愈合的伤口,应该找出原因。

2.用药的原则

抗菌药与抗炎药消炎药联合使用，在切开手动清创后，使用抗菌抗炎药减少炎性脓液的再次渗出，保持局部清洁，便于伤口愈合，预防再次感染。

特效治疗方案：头孢类抗生素联合中性蛋白酶抗炎去腐生肌。

治疗步骤：

1、切开疮口，脓液引流，手动清创。

２、４粒中性蛋白酶碾碎与适量康复新液或绿药膏拌匀涂在碘伏纱布上填塞伤口。

３、口服中性蛋白酶一天３次，一次２片。