便血，就是指大便出血，无论血是什么颜色，无论凡血从肛门排出体外，无论血在大便前，或大便后下血，或单纯下血，或与粪便混杂而下，均称为便血。一般把排便时肉眼能看到的流血、滴血、粪便带血或脓血便称为显性出血。肉眼看不到，需用实验室检查才能发现的出血，称为隐性出血。
中医对于便血又是如何认知的
关于便血的病因，祖国医学认为便血的原因不外外感、内伤两种，外感以风热燥火湿邪中肠伤络为主，内伤以饮食膏粱厚味，郁怒伤肝，忧思伤脾，劳倦伤肾，致阴络受损而下血为主。
西医里造成便血的原因是多样的
西医认为便血的原因有多种，包括：
01上消化道疾病：食道、胃及十二指肠的炎症、损伤、血管病变、肿瘤等。02下消化道疾病：肛门直肠疾病：直肠肛管损伤、非特异性直肠炎、直肠息肉、直肠癌、痔、肛裂、肛瘘等；03结肠疾病：急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、结肠憩室炎、结肠癌、结肠息肉、缺血性结肠炎等；04小肠疾病：肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、钩虫病、Crohn病、小肠肿瘤、小肠血管瘤、空肠憩室炎或溃疡、Meckel憩室炎或溃疡、肠套叠等；05以及全身性疾病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、遗传性毛细血管扩张症、维生素C及K缺乏症、肝脏疾病、流行性出血热、败血症等。初判便血颜色及部分都属于什么病01一般直肠肛管疾病出血量少而鲜红，可为便后滴血或射出。02痢疾、直肠癌，常伴有里急后重感，血便常常带有粘液。柏油样便多为黑、亮，不成形，如果成形则称为黑便。上消化道出血，由于血液中红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，更因为附有粘液而发亮，类似柏油而得名。03其他还有暗红色果酱样脓血便，多见于阿米巴痢疾；04粘液脓血便，多见于急性细菌性疾病；05洗肉水样血便并有特殊的腥臭味，多见于急性出血性坏死性结肠炎。下面再向大家介绍一些便血常见的伴随症状首先比较常见的是腹痛，慢性反复上腹痛，且呈周期性与节律性。出血后疼痛减轻者，见于消化性溃疡。上腹绞痛或有*疸伴便血者，应考虑肝、胆道出血。腹痛伴便血还见于急性出血性坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞、膈疝等。其次是发热，便血伴发热常见于传染性疾病，如败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病或部分恶性肿瘤，如肠道淋巴瘤、白血病等。还有排便时的里急后重感，即肛门坠胀感，常觉排便未净，排便频繁，但每次排便量甚少，且排便后未见轻松，提示为肛门直肠疾病，见于痢疾、直肠炎及直肠癌等。还有伴有全身出血倾向的，便血伴皮肤粘膜出血者，可见于急性传染性疾病及血液疾病，如重症肝炎、流行性出血热、白血病、过敏性紫癜、血友病等。以及伴有皮肤改变者，皮肤有蜘蛛病及肝掌者，便血可能与肝硬化门脉高压有关。皮肤与粘膜出现毛细血管扩张，提示便血可能由遗传性毛细血管扩张症所致严重的可伴有腹部肿块，便血伴腹部肿块者，应考虑肠道恶性淋巴瘤、结肠癌、肠结核、肠套叠等。
总之，便血是一种很常见的症状，发现时既不要紧张慌乱，也不要放松警惕，医院就诊，通过医生的检查，找出那个“幕后元凶”，只有得到有针对性的治疗，才能获得良好的疗效。
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