眶隔前疾病的鉴别诊断
蜂窝织炎
（图1）
皮样囊肿
（图2）
泪腺肿瘤
（图3）
淋巴瘤
（图4）
临床
表现
眼睑充血、红肿、压痛、局部皮温升高
眼睑皮下结节，有波动感
早期无症状，晚期视力下降，无波动感
眼睑肿胀下垂，结膜充血
好发
部位
眼睑
颞上象限眶缘或眶周
眼眶颞上象限
眼睑、结膜或泪腺
眶骨
破坏
无
可有，且有硬化缘
泪窝扩大或骨质破坏
一般无
CT
表现
眼睑弥漫性增厚，边界不清
圆形或椭圆形，囊内密度高低不均，含有脂肪密度，囊壁可见钙化
圆形或椭圆形肿块，密度较均匀，多呈等密度，较大者可囊变
圆形或椭圆形，常包绕眼球生长的软组织密度影
强化
特点
形成脓肿者，壁可强化
无强化，或囊壁强化
中度强化
中度强化
1蜂窝织炎CT平扫显示眼睑弥漫性增厚（→），边界不清，累及前房间隙，邻近鼻旁窦亦受累2皮样囊肿CT平扫显示右眶内椭圆形低密度灶（→），囊内密度不均，含有脂肪密度，周围软组织弥漫性肿胀，提示皮样囊肿破裂及合并蜂窝织炎3泪腺肿瘤（多形性腺瘤）
（A）平扫（B）冠状位重建
（A）显示右眶外上部泪腺椭圆形肿块（→），密度均匀，眶壁骨质受压变薄，边缘光整；
（B）显示病灶位于右眶外上部（→），右眶外上壁骨质受压变薄
2眶内淋巴瘤CT平扫显示右眶内均匀软组织密度肿块影（→），包绕眼球内下表面生长
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