近日,医院医院(以下简称华西医院)成功为一位出生仅46天的婴儿,实施了全麻下的肛周脓肿手术。这是该院年龄最小的择期手术患者。肛周脓肿是小儿常见疾病之一,起病急,进展快,疼痛剧烈,若不能及时救治,容易出现肛瘘、全身感染甚至败血症等严重并发症,危及患儿生命。此次接受手术的小瑞瑞(化名)仅46天大,家长发现其肛旁2-3厘米的红肿硬结,医院中医科(肛肠专业)就诊。中医科主任陈富军凭借多年临床经验,迅速准确诊断为肛周脓肿,及时收治入院,并第一时间联系了手术麻醉中心,为这位特殊的患者安排手术。“虽然婴幼儿肛周脓肿我们在临床并不少见,但这么小的患儿,要确保手术安全,麻醉管理很关键。”陈富军介绍。在医学领域,小儿并不等同于缩小版的成人,由于其解剖、生理、病理特点,小儿麻醉风险远高于成人,更容易出现麻醉并发症。有统计资料显示,仅麻醉期间心跳骤停发生率,12岁以下小儿比成人高3倍,而1岁以下婴儿又高于年长儿。“小瑞瑞才一个多月大,其麻醉难度可以说是成倍增加。”手术麻醉中心副主任邱德亮介绍,为了最大限度地照顾患儿的情绪,减少哭闹引起的相关麻醉并发症,他们为患儿制订了以吸入麻醉为主的全身麻醉方案。在严密的监测下,让患儿在妈妈的怀抱中安静入睡,在整个过程中精细调控患儿的生命体征,减轻药物对其呼吸循环的干扰,确保手术后平稳的醒来,安全舒适地度过整个围手术期。最终,经过多方的精心筹备和紧密协作,小瑞瑞在妈妈的陪同下,安安静静的进入手术室,安全顺利地完成了肛周脓肿根治术。目前,小瑞瑞恢复状况良好。同时,医生特别提醒家长朋友们,小儿肛周脓肿比较常见,一定要注意观察孩子的身体状况,遇医院就诊,避免耽误治疗时机,引起严重并发症。刘虹新封面新闻记者宁芝