肛旁脓肿

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19岁小伙患上绿色癌症,易误诊漏诊, [复制链接]

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近日,英国媒体报道凯特王妃疑患克罗恩病,这一消息让克罗恩病这个消化道“头号怪病”再一次跃入大众的视野。克罗恩病有“不死的癌症”“绿色癌症”之称,若不进行积极治疗,病情得不到有效控制,可能引发消化道大出血、急性肠穿孔、肠梗阻等严重情况,甚至危及生命。

19岁小伙患上“绿色癌症”

直呼“想不到”

据宁波广电传媒报道,医院消化内科主任医师蒋琦介绍,克罗恩病是一种慢性非特异性消化道炎症疾病,属于炎症性肠病(IBD)中的一种。炎症性肠病曾被认为是“西方人的疾病”,但有关数据显示,该疾病目前在国内的发病率呈显著上升趋势。

近年来,蒋琦团队也接诊过不少炎症性肠病患者,主要就是克罗恩病和溃疡性结肠炎,其中不乏十几二十岁的年轻人。去年,19岁的小李(化名)医院就诊,经腹部CT等检查,被诊断为急性肠胃炎。在详细问诊中,蒋琦得知他出现慢性腹痛腹泻已经有相当长一段时间,病情比较可疑,于是建议他做进一步检查。检查结果很快出来了:小肠CT提示小肠多发炎症,肛周MRI(核磁共振)提示肛瘘,血生化提示轻度低蛋白血症,血常规提示轻度贫血。综合各项检查结果,小李最终被诊断为克罗恩病。听到这个陌生名词时,本以为自己只是普通肠炎的他直呼“想不到”。对于克罗恩病的治疗,目前多采用药物治疗控制疾病活动及维持疾病缓解,但如果肠管发生了严重病变,还是需要及时手术切除发生严重病变的肠管,因为这部分肠管的作用已经丧失,如果不处理还可能导致全身机能的恶化。蒋琦表示,由于发现得早,小李的克罗恩病在发病早期就得到了干预,经过药物治疗,症状有了明显改善。日前门诊随访时,他高兴地表示自己状态很好。

克罗恩病是什么?

身体出现这些信号要警惕

据了解,克罗恩病多见于15岁~45岁的青壮年,男女患病率相近,发病部位多位于回肠末段和升结肠,也可发生在整个消化道的任何部位。该疾病具有无法治愈、并发症多、复发率高、致癌风险高等特征,严重影响患者的生存质量,也会给家庭带来较重的医疗经济负担,早发现早治疗对于控制克罗恩病很关键。但克罗恩病又是一种容易被漏诊、误诊的疾病,由于前期症状不明显,很容易被忽略或被当成普通的肠炎、阑尾炎来对待,导致治疗延误,造成不可逆的后果。如果青春期起病而没得到及时治疗,极易影响生长发育。

蒋琦主任医师坐诊中

那么,如何才能做到早发现早治疗呢?当身体出现以下这些信号时,要引起警惕,及时就医排查。〇腹泻、腹痛、腹部包块等消化系统症状;〇发热、食欲不振、体重下降、营养不良等全身性症状;〇关节炎、结膜炎、皮肤口腔黏膜损害等肠外症状。此外,消化道出血、肠管狭窄并梗阻、肠穿孔、腹腔脓肿、肛裂、肛瘘和肛周脓肿、癌变等是克罗恩病比较常见的并发症。“如果肠镜做出来发现有溃疡,同时又患有风湿免疫疾病,须更加警惕克罗恩病,因为克罗恩病可能与免疫系统异常相关,合并风湿免疫疾病的情况并不少见。”蒋琦提醒。医生提醒:生活起居有规律,禁食生冷不洁食物,适当进行体育锻炼,注重精神调养,保持心态平和、心情愉快……这些对于克罗恩病的预防都有一定作用。来源:宁波广电传媒·宁聚、北京日报值班编辑:范晶值班主任:周艳华值班编委:游静

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