北京哪个皮肤病医院好 http://m.39.net/pf/a_4648924.html导语：甲沟炎（paronychia）是指指甲周围组织的炎症，主要由各种病原菌引起。在严重的情况下，临床表现为局部组织发红，肿胀，发热，疼痛和化脓。治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。经过积极合理的治疗，多数患者可获得较好的治疗效果和良好的预后。
01这种病症的临床分类有哪些？下面的几种很常见，别忽视
1、根据病因和疾病发展过程，可分为急性和慢性甲状旁腺炎
（1）急性甲沟炎：病程短，少于6周。
（2）慢性甲沟炎：该病的病程通常超过6周。
2、根据致病菌的类型，可分为化脓性和念珠菌性甲旁炎。
（1）化脓性甲沟炎：主要由金*色葡萄球菌感染引起，指甲周围的软组织化脓，严重者在指甲板下形成脓肿。
（2）念珠菌性甲沟炎：主要由白色念珠菌感染引起，表现为指甲槽红肿，少量溢流但不脓性和自觉瘙痒。
02甲沟炎的病因是什么呢？很多的患者可能都还不知道，这些总结你最好了解一下
（一）总述
甲沟炎主要由致病菌引起，但不同类型的甲沟炎有不同的病因。急性甲沟炎主要是由周围组织的小伤口引起的，导致细菌在会阴皮肤上定植。慢性甲沟炎可能与长期反复接触某些刺激物有关。
（二）基本原因
1、急性甲沟炎
诸如咬钩刺和修剪指甲之类的行为会导致指甲床上的小损伤，这会破坏指甲周围的正常皮肤屏障，导致细菌入侵，感染会引起局部发炎。常见病原体包括金*色葡萄球菌，化脓性链球菌，假单胞菌，变形杆菌等，少数是白色念珠菌。
2、慢性甲沟炎
具体的发病机制尚不清楚，可能与长期反复接触兴奋剂有关。常见病原体是白色念珠菌。
（三）风险因素
以下因素可能会增加甲沟炎的风险：
1、家庭主妇，调酒师，理发师，厨师，游泳者，护士，清洁工和其他长期接触手和脚上的水或化学物质的人，患病的风险较高；
2、有不良习惯，例如咬指甲和吮吸手指；
3、经常修指甲；
4、穿着密封的鞋子；
5、糖尿病患者。
03这些症状表现，是患病的征兆，如果你也有，最好重视起来
甲沟炎常发生在两侧的指甲沟和底部的近侧指甲沟。主要表现为唇周组织发红，肿胀，发热和疼痛。在严重的情况下，它可能是化脓性的。但是，不同类型的甲沟炎的临床表现存在一定差异。
（二）典型症状
最初的表现是指甲（脚趾）局部发红和肿胀，轻轻触摸可能会刺痛。几天后，它开始变脓，形成脓肿，并且手感波动。随着病情的恶化，病灶会扩展并扩散，引起颌下脓肿。
皮肤发红，肿胀和疼痛不那么严重，但某些患者的症状可能突然恶化。指甲的形态通常会发生变化，例如指甲板的凹凸，凹槽，褪色和圆形。
（三）疾病进展
甲沟炎的指甲（趾）感染分为四个不同阶段：
1、第一阶段：指甲结构完好无损，指甲周围的区域发红肿胀，没有渗出，挤压指甲时可能会有疼痛感。
2、第二阶段：指甲（脚趾）有明显的变形，疼痛持续增加，有血清样或脓性分泌物，有时有臭味。分开唇周组织以露出指甲的侧边缘；
3、第三阶段：指甲（脚趾）严重变形，指甲板变低，并且无法通过分离牙周组织而露出侧指甲边缘。它也被称为向内生长的甲沟炎；
4、第四阶段：由于反复拔除指甲，指甲的面积明显减少，并且指甲的两面都有色素沉积，导致慢性甲沟炎或螯合指甲向内生长。
（四）并发症：甲沟炎的并发症并不常见，病情严重的患者可能会发生化脓性手指炎症和骨髓炎。
04有了相关的症状之后，一定要做好及时的检查，这样才能够把伤害降低
（一）预期检查
当指甲（脚趾）区域出现发红，肿胀，发热，疼痛或化脓等症状时，请及时就医。医生将首先进行身体检查，以初步了解炎症。然后，根据患者的病情，他可能会建议您进行血液常规检查，脓液培养以及刮片的直接显微镜检查以进一步确定原因并确认诊断。
（二）身体检查
医生将观察当时的皮肤组织是否发红，肿胀，脓肿以及发生的位置和范围，然后可能会检查是否有压痛，起伏等，以确定病情的严重性。
（三）实验室检查
1、血液常规：通常，没有明显的异常，但是如果病情继续发展并且脓肿恶化，白细胞计数可能会增加。
2、化脓：对于有化脓的患者，医生会采取脓液进行培养，这样可以识别出病原细菌并指导治疗药物的选择；
3、刮刀的直接显微镜检查
医生会从病变处刮下皮肤组织的一部分，做一个标本并用显微镜观察，这对于鉴定病原菌具有重要意义。如在白色念珠菌感染引起的慢性甲沟炎，真菌孢子在显微镜下可见。
05如果能够确定自己的病情，一定要及时地治疗，这才是关键
（一）治疗原则
医生将根据甲沟炎的类型，发炎的程度以及是否形成脓肿选择适当的治疗方法。常见的治疗方法包括药物治疗，手术和物理疗法。
（二）一般治疗
1、症状较轻的人可以将手和脚浸入温水中，或适当添加过氧化氢（1：1溶液）。帮助缓解疼痛，肿胀和其他不适。
2、避免刺激性，保持手脚皮肤清洁干燥，并在必要时采取保护措施，例如戴手套。
（三）医学治疗
1、地方医学
（1）对于有轻微炎症反应但无明显脓肿形成的急性甲沟炎患者，请使用醋酸氯溶液或洗必泰溶液进行冲洗。
（2）对于慢性甲沟炎患者，可以使用局部抗真菌药物或联合局部激素药物。
（3）如果在疾病的初期没有化脓，则也可以局部使用鱼蜡石软膏，金粉等进行消*，减轻肿胀和减轻疼痛。
（4）有时可以局部使用乙醇和碘tin来帮助控制感染。
2、全身性药物
对于具有轻微发红和肿胀而无脓肿形成的甲沟炎，可以在局部治疗的同时添加抗生素。当明确化脓性链球菌等致病菌的感染后，还可以根据药敏试验结果选择敏感的抗生素。常用药物有阿莫西林，磺胺甲恶唑等。
（四）相关药物：醋酸氯溶液，洗必泰溶液，鱼油膏，*金粉，乙醇，阿莫西林，磺胺甲恶唑
（五）手术治疗
1、急性甲沟炎治疗
（1）适应症：急性甲沟炎，脓肿形成明显，保守治疗失败，或指甲上皮广泛发炎。
（2）手术方式：主要是脓肿引流和指甲去除。通常，沿着指甲槽的侧面做一个纵向切口以排脓。对于在指甲根部的脓肿，可能有必要去除部分甚至整个指甲。
2、慢性甲沟炎的治疗
（1）适应症：仅适用于反复慢性甲沟炎的作者。
（2）手术方法：包括切除或抬高患处的指甲上皮组织。
结语：甲沟炎常发生在手足部位，会有红肿瘙痒症状，有症状后要及时就医。这种病症可能没有那么大的危害，但是它的这些小毛病总是不能够根除，很影响我们正常的生活，如果能够从根源处注意，并能够做好及时的治疗，还是没有问题的。
