医院做检查看病时候,经常听宠物医生说需要送到专门的实验室进行细菌培养和耐药性分析,今天就聊一下这个实验室检查。
今天我们将讨论一种叫做细菌培养和敏感性的测试。顾名思义,这是一个分为两部分的测试:测试的文细菌培养分型,一些进行药物敏感性分析。事实上,实验室的技术人员会取走医生送来的样本,并尝试培养样本中存在的所有细菌。
“他们到底是怎么做到的?”,你可能会问。这确实是现代诊断学所能提供的最好的检测的一部分。
假设我们要培养细菌的样本是尿液样本。医生以无菌的方式从病人身上采集标本,这意味着他尽最大努力不允许任何来自病人身体其他部位、他自己的手或病人坐的桌子等表面的污染。尿液标本通常被收集到一个密封的试管或瓶子里。
当容器到达实验室时,实验室的技术人员也小心翼翼地不污染标本,因为打开它并把它转移到一个培养设备上。培养设备是一根管子,分为几个部分,其中包含细菌生长所需的营养物质。通过试管中间向下,样品被引入,接种每个部分。不同类型的细菌会在不同的部位生长,生长什么——在哪里生长,生长细菌对培养基的影响实际上告诉了技术人员是什么细菌导致了病人的感染!
所有的细菌都有分类,所以测试结束后,技术人员可以打电话给你的兽医,告诉他感染的名字,还有,几乎同样重要的是,感染的细菌是多是少。
此时,测试只完成了一半。测试的灵敏度部分仍有待完成。但是,如果医生已经开始服用治疗尿道感染的药物,并且现在知道了感染是由这样或那样的细菌引起的,他就可以在等待敏感性测试期间根据需要改变药物。
敏感性试验的第一步是获得一些在培养基中生长的细菌。让它们保持温暖,让它们再次生长。
现在她已经有了导致病人感染的大量细菌,技术人员将对这些细菌进行抗生素处理,试图杀死它们。所有这些都是在一个有抗生素敏感盘的培养皿中完成的。这些是小块特殊的纸,大约是打孔机的大小,含有一定量的抗生素。在每个培养皿中放置10个左右的圆盘。选择抗生素片是基于先前的知识,什么抗生素通常杀死细菌鉴定的培养步骤。
几天后,技术人员将检查培养皿中的抑制区域。抗生素盘周围死细菌的大小告诉我们哪些抗生素有效,效果如何。现在,一份报告生成并传真给临床医生,这样他就可以选择一种已知可以杀死病人细菌感染的抗生素。
这有什么用?
在细菌培养和敏感之前,医生对已知的感染只能说:“让我们试试这种药,看看是否有效。”如果没有,他又试了另一种药,希望能奏效。如果没有,他就继续尝试药物,直到找到正确的药物。
哇,听起来是个完美的测试,不是吗?有什么缺点吗?
第一,它是劳动密集型的,使用高科技设备。这意味着它并不便宜。如果培养出两种或两种以上的细菌,鉴定后的每一种灵敏度都要收费。耳部感染可能产生三种或三种以上的微生物,这些额外的成本就会增加。
第二,有时你宠物的医生会取下一个样本,小心处理,送到实验室,但它不会生长。有些细菌非常挑剔,它们不会在人工环境中生长,但这并不能阻止它们在你宠物的体内生长!同样,在我们的猫病人的尿液培养可能会令人沮丧,因为猫的尿液中有一种天然成分可以阻止细菌生长。同样,它可能不能阻止感染在你的宠物中生长,但是在它被识别之前,感染可能在实验室中死亡。
了解用于细菌培养和敏感性的标本不同于活检标本和检测也很重要。
细菌培养和敏感性是一种诊断测试,以确定哪种抗生素对微生物(细菌或真菌)最有效。
兽医从受感染地点取得样本,样本可能包括:
血液脓液尿液咽喉拭子分泌物(疮、眼、阴道、肛门、病变或伤口等)头发脊髓液样品被送到实验室,在培养皿上涂抹培养基(琼脂)。琼脂促进细菌或真菌的生长。在培养皿中培养微生物,使其生长并形成草坪。
灵敏度:
选择对细菌或真菌最有效的抗菌药物对确保病原体能在宿主体内或宿主体内被迅速杀死非常重要。
一细菌或真菌被培养,由浸有抗菌药物的滤纸制成的圆盘就被放置在细菌或真菌草坪上。
当一种细菌或真菌对一种特殊的抗菌素敏感时,就会在椎间盘周围形成一个菌斑或抑制带,细菌或真菌就在那里被杀死了。这有助于确定哪种抗菌素最有效。
实验室将向兽医出具一份抗菌素清单和每种药物旁边的下列药物之一的报告:
R(抗性)-细菌或真菌可以生长,并且对特定的微生物有抗性。
S(敏感)-这意味着细菌或真菌不能生长,如果一个特定的微生物存在。
I(中间体)-微生物部分有效;然而,高剂量是必要的。