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婴儿多久体检一次,体检内容都是什么父母 [复制链接]

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6月龄前建议每个月体检,6--12月龄每两月体检一次;一岁后半年体检一次,三岁之后每年体检一次。三岁前是宝宝生长初期发育较快,易出现发育问题。应尽量按时体检。

婴儿体检内容

体重

体重体重是婴幼儿营养状况的重要指标。以千克为单位,至少精确至50g。检查时要求脱去小儿的鞋帽和外衣,仅穿单衣裤一套。

身长

以厘米为单位,精确至0.1cm。婴儿应放在量床上,测量时,要固定小儿头部,使其头顶接触头板,面向上,两耳在同一水平上,压住双膝,使双下肢紧贴量床底面,移动滑板,使其接触足底。记录头顶与足底的内距厘米数,即为身长。

头围

以厘米为单位,精确至0.1cm。测量法:依前额眉间与枕骨突起处二点平线测量头颅一周。如头围永远≤43cm者,称为小头畸形,头围超过同年龄水平标准较大者,应怀疑有脑积水的可能。

囟门

有前囟与后囟之分,以厘米为单位,精确至0.1cm。前囟位于头顶正中线,由两额骨和两顶骨交接构成,故前囟似“菱形”,应测量其对边之距离。

牙齿

4~10个月出牙,乳牙20个,约2.5岁出齐,牙齿的个数=月龄一4(或一6)。

全面系统检查

1、一般状态

①营养:看一般情况,同时结合体重、身长和腹部皮下脂肪的厚度而定。

②意识状态:是高级神经系统活动的反映,有以下几种状态,如意识清楚、意识模糊、嗜睡、昏睡、谵妄等。

③贫血:应根据红细胞计数、红细胞形态及血红蛋白的测定值来诊断和划分轻、中、重度贫血。

2、皮肤及淋巴结

①皮肤:健康小儿的皮肤红润饱满,营养不良及脱水的小儿皮肤松弛无光泽。此外,应注意皮肤颜色、弹性、紫瘢、皮疹、色素沉淀、水肿等,以及毛发分布、指甲状态、皮下脂肪厚度。

②淋巴结

全身浅表淋巴结分布在耳前、耳后、枕部、颈部、腋窝、肘部、腹股沟等处。检查时,要注意淋巴结的大小、硬度、有无压痛,与周围组织有无粘连、是否融合。正常小儿的颈部、腹股沟淋巴结有时可触及。

3、头面部

①颅:注意大小、形态、颅骨缝是否闭合,囟门大小、有无凹陷和隆起,颅骨是否软化。

②眼:检查眼睑有无浮肿、下垂,结膜有无充血、疱疹、乳头滤泡、瘢痕、分泌物,角膜是否透明,眼球运动是否灵活,有无斜视(婴儿在生后3个月内若有轻度斜视,以后可自行恢复正常)。

③耳:主要看外耳道有无渗出物(性质、颜色、气味),有无发炎症状及肿、异物等。测试听力是否正常,必须注意检查鼓膜(有无穿孔、内陷等)。

④鼻:注意呼吸是否通畅,鼻腔有无分泌物,要注意有无息肉、鼻中隔偏歪等,大年龄儿童检查鼻旁窦有无触痛。

⑤口腔及咽部

检查口腔要注意有无特殊气味、黏膜有无溃疡、腮腺管口有无红肿及渗出物;注意口唇颜色,有无唇裂及疱疹;出牙数目,有无龋齿,齿龈有无红肿、出血、溢脓;注意舌质、舌苔,舌系带有无溃疡、是否过短;咽部要注意有无疱疹、扁桃体大小、有无渗出物,咽后壁有无脓肿及分泌物等。

4、项部

检查颈部要注意运动状况,有无斜颈、甲状腺有无肿大,以及颈总淋巴结情况。

5、胸部

检查胸部首先看胸廓外形,两侧是否对称,有无鸡胸、漏斗胸、肋串珠、郝氏沟及三凹现象,心前区有无突起。

6、腹部

正常儿童的腹部平坦,站立时稍膨出。仰卧时稍凹陷,左右对称。因此,检查时要注意腹部大小、形状、腹壁有无静脉曲张,有无压痛、肿块、腹水及肝脾肿大等,新生儿要特别注意脐部。

7、脊柱与四肢

主要检查形态、运动、关节有无畸形(如下肢膝内翻、膝外翻)、运动有无受限,有无杵状指,关节是否有红肿、压痛等。

8、肛门与外生殖器

检查肛门时注意有无脱肛、肛裂等。外生殖器检查要注意睾丸位置,有无隐睾或缺陷,如包茎、有无畸形或分泌物、阴囊水肿、疝气、鞘膜积液等。

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