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便血血便一样吗便血是痔疮,还是肠癌便血 [复制链接]

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生活当中出现便血时,我们会想当然的认为是痔疮犯了,用一用痔疮膏,过两天就好了。然而,便血也有鲜血便、柏油便......这样的便血可不一定就是痔疮,你可要小心了!

一、便血和血便有什么不一样?

两者都是指解出带血的大便,或者说是只解出血,没有粪便。

血便多是痔疮、直肠病变引起,而便血则多是由消化道出血导致。

二、便血是痔疮还是肠癌?

不一定,引起便血的疾病很多,除了痔疮、肠癌,还有可能是以下这些疾病。

1.消化道疾病

食管/胃底静脉曲张破裂出血、胃肠道溃疡和炎症、肿瘤等。

2.消化道以外疾病

血液病、维生素缺乏症、中*等。

3.儿童便血

肠息肉、细菌性痢疾、肠套叠等。

4.成年便血

痔疮、肛裂、肠癌、炎症性肠病等。

三、便血是红红的,还是黑黑的?

不同形状与颜色的便血所引起的原因不同,常见的这几种便血的性状可大致推测是哪一种疾病的便血。

1.鲜血便

急性出血、颜色鲜红或者是暗红,可以凝固成血块。

(1)痔疮:内痔、外痔、混合痔均可引起鲜血便,可为便后滴血。

(2)肠息肉:无痛性大便出血,排出鲜红血便。

(3)直肠脱垂:多在久病后出现排出鲜红血便。

(4)肛裂:粪便面附有一层鲜血便。

2.脓血/黏液血便

粪便中既有脓液,也有血液。

(1)直肠癌:血色新鲜或暗红色,一般血液、粪便、黏液三者相混。

(2)结肠癌:多为含脓液或黏液的血便。

(3)溃疡性结肠炎:可以是黏液便,也可以是脓血便。

(4)肠道感染性疾病:如细菌性痢疾等。

3.黑便/柏油便

大便呈黑色或者棕黑色,多见于上消化道出血。

4.隐血便

出血量少时粪便的颜色并未改变,仅在粪便隐血实验时呈阳性。

(1)溃疡、炎症、肿瘤。

(2)肠息肉。

四、想要检查便血的原因需要做什么检查?

一般情况下,鲜血便通过肛门镜或者直肠指检检查,黑便或者柏油便需要做胃镜检查,而暗红色便则需要做肠镜检查。

1.直肠指检

医生的手指进入到患者的肛门进行检查。先润滑患者肛门,然后手指进入患者肛门,可以让患者做排便动作配合手指进入,进入时避免粗暴用力。此方法简单,易行,大部分便血的病人可确诊。

2.大便隐血试验

对患者的大便进行检查,检测大便中是否存在潜在的血液。通过特殊的化学试剂监测大便中血红蛋白等成分,主要作为胃肠病的重要诊断依据。

3.胃肠镜

消化系统内镜检查是诊断大部分消化性溃疡、出血、息肉的金标准。用一条纤细柔软的管子进入到胃肠道内,然后通过可视设备在屏幕上可以看到胃、十二指肠、结肠等病变,然后进一步进行病理活检检查。

五、发现了便血应该怎么办?

发现便血以后首先要找医生,经医生检查诊断便血原因,再对症治疗。

便血一般是下消化道出血,也可以是上消化道出血,通过便血的性状大致可辨别是鲜血便、柏油样便,还是脓血便等。

经医生根据大便性状做相应检查(如胃镜、肠镜、直肠镜、大便潜血试验等)以后,明确便血的原因。

如果是痔疮引起的便血,轻度的可以通过药物治疗,重度的便血需要手术治疗。

如果是肠炎导致的出血,需要查明出血点,及时止血,如应用肠黏膜保护剂,严重患者需要手术治疗。

如果是结直肠肿瘤导致的便血,需要明确出血部位,采取手术治疗。

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