肛旁脓肿

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南京肛肠科普俗称老鼠掏粪的肛瘘,能自 [复制链接]

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在医院目前住院的病人中,患肛瘘的病人不在少数。问其发病原因,患者一般也是不太能说清楚。

肛瘘是一种多发的肛肠疾病,其发病率仅次于痔疮,占肛门疾病的1/4。肛瘘也俗称为“老鼠掏粪”。

引起肛瘘的原因很多,克罗恩病和糖尿病患者是肛瘘的高发人群。除此之外,医院接诊的肛瘘患者中,不乏有其他常见原因引起的肛瘘:

1、临床上90%肛瘘是由肛周脓肿发展而来。如果不及时治疗,肛周脓肿的发生很容易导致细菌入侵和肛瘘。此外,如果在治疗肛周脓肿的过程中没有得到适当的治疗,脓肿中的脓液没有被完全挤出,也会导致肛瘘。

2、便秘也会导致肛瘘。长期便秘会导致肠道内许多*素的积聚,还会对肛门直肠造成压力。当肛门直肠被细菌感染时,就会形成肛瘘。

3、直肠肛门损伤或外伤。来自消化道的鱼刺、骨头等异物造成肛门损伤,或肛门窥器检查时造成肛门损伤,或其他原因的肛门外伤,均可造成细菌侵入伤口引起肛周脓肿,诱发肛瘘。

肛瘘形成后,自愈的可能性微乎其微,一旦发生患者都需及时接受手术治疗,因此对患者的危害很大。当脓肿破溃流脓后,肛瘘的外口可能形成肉芽组织突起,或纤维化的结节或疤痕性凹陷,让外口处于暂时封闭状态,呈现假性愈合状况,让患者错误的认为肛瘘已经自愈。然而,这并不意味着肛瘘已自愈。

形成肛瘘时,患者要尽早手术,因为肛瘘拖延得越久,炎症就会蔓延,周围组织被侵蚀,面积就会越大,甚至派生支管,使肛瘘变得越发复杂和难治,形成恶性循环。如果再进一步感染其他组织,还会引发其他疾病,长期不愈的老肛瘘甚至会引发癌变。

治疗肛瘘最关键的是对内口和瘘管的处理,患者通过手术将全部内口和瘘管彻底清理干净,肛瘘才能治愈。

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